白細(xì)胞計(jì)數(shù)是臨床工作中重要的血液細(xì)胞學(xué)檢測(cè)指標(biāo),其應(yīng)用大致分為以下幾個(gè)方面:
1.用以肯定或確定診斷。
2.為疾病的鑒別診斷提供依據(jù)。
3.揭示疾病的嚴(yán)重性或檢測(cè)治療結(jié)果。
[參考值]
成人:4.0~10.0×109/L(4000~10000/μL)
新生兒:15.0~20.0×l09/L(15000~20000/μL)
6個(gè)月~2歲嬰兒:11.0~12.0×109/L(11000~12000/μL)
兒童:5.0~12.0×l09/L(5000~12000/μL)
[臨床意義]
1.生理性白細(xì)胞增多:
(1) 胎兒及初生兒白細(xì)胞常在10.0~20.0×l09/L。
(2) 孕婦妊娠5個(gè)月以上時(shí),白細(xì)胞總數(shù)??蛇_(dá)10.5×109/L或更高,后期可達(dá)20.0×109/L,分娩是因陣痛和產(chǎn)傷??蛇M(jìn)一步增高,但如無(wú)并發(fā)癥,產(chǎn)后2周左右漸趨正常。
(3) 劇烈的運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)可使白細(xì)胞高達(dá)12.0×109/L,甚至20.0×109/L以上。
(4) 暴熱和嚴(yán)寒,白細(xì)胞總數(shù)常有一過(guò)性增高,復(fù)溫后迅速恢復(fù)至正常水平。
2.病理性白細(xì)胞增高:
(1) 某些細(xì)菌性感染所引發(fā)的疾病,特別是化膿性球菌引醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 收集 整理起的局部炎癥和全身性感染,如:膿腫、化膿性腦膜炎、肺炎、闌尾炎、中耳炎、扁桃體炎、膿胸、腎盂炎、輸卵管炎、膽囊炎及敗血癥等。
(2) 某些病毒性感染所導(dǎo)致的疾?。阂倚湍X炎,傳染性單核細(xì)胞增多癥,麻疹等。
(3) 嚴(yán)重的組織損傷或壞死:如大手術(shù)后,燒傷,急性出血嚴(yán)重創(chuàng)傷,血管栓塞等。
(4) 過(guò)敏反應(yīng):如輸血反應(yīng),藥物過(guò)敏,急性變態(tài)反應(yīng)性疾病等。
(5) 中毒反應(yīng):如各種藥物中毒,農(nóng)藥中毒,重金屬中毒,糖尿病酸中毒,妊娠中毒癥等。
(6) 腫瘤及血液?。郝粤<?xì)胞白血病,急性粒細(xì)胞白血病等。
(7) 應(yīng)用某些升白細(xì)胞的化學(xué)藥物促使白細(xì)胞增高,多見(jiàn)醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 收集 整理于化療和放療治療期間因白細(xì)胞數(shù)量急劇減少時(shí),需要盡快提升白細(xì)胞而進(jìn)行下一步療程治療的患者。
3.病理性白細(xì)胞減少:
(1) 某些病毒性感染:如流感,病毒性肝炎,風(fēng)疹等。某些細(xì)菌性感染,如傷寒和副傷寒。
(2) 血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血,原發(fā)性粒細(xì)胞缺乏癥。
(3) 脾功能亢進(jìn)。
(4) 理化因素:如放射線,放射性治療,化學(xué)治療藥物,解熱鎮(zhèn)痛藥物等,抗腫瘤類細(xì)胞毒性藥物等均可導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量減少。