天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
時間待定
詳情熱點推薦
——●●●聚焦熱點●●●—— | ||
---|---|---|
官方報名時間>> | 有問必答>> | 資料0元領(lǐng)>> |
就其對藥物敏感性而言,非結(jié)核分支桿菌存在三個特點:藥物敏感度幅度大,分布散。結(jié)核分支桿菌野生株對利福平、異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素、氧氟沙星等的最低抑菌濃度(MIC)范圍相差僅2~4倍,而鳥分支桿菌野生株對上述藥物的MIC范圍則有十?dāng)?shù)倍至百倍之多。這樣的結(jié)果,僅僅是從肺部感染和人類免疫缺陷病毒(HIV)的播散性感染患者分離株的測定結(jié)果。如果包括環(huán)境或無明顯癥狀者僅僅是棲居的痰中分離株MIC的范圍可能更廣。和MIC一樣,最低殺菌濃度(MBC)也顯示同樣的特征,幅度大,分布散。
氧氟殺星和環(huán)丙殺星對鳥分支桿菌的MBC/MIC比值在1~8,而結(jié)核分支桿菌僅為0.5~2.一些抑菌和殺菌定量指標(biāo)分布散的特點,也反映在鳥分支桿菌的瓊脂固體培養(yǎng)基和液體培養(yǎng)基上,測定結(jié)果相差遠(yuǎn)較結(jié)核分支桿菌大。在7H10瓊脂培養(yǎng)基和7H12液體培養(yǎng)基測定的結(jié)核分支桿菌對異煙肼、乙硫異煙胺、利福平、鏈霉素、卷曲霉素、乙胺丁醇等MIC基本相同。但是,在兩個培養(yǎng)基上測定的對鳥分支桿菌的MIC相差2~16倍之多。大多數(shù)抗結(jié)核藥物對鳥分支桿菌等的活性很低。即使是有效藥物,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理大多數(shù)也顯示很弱的殺菌能力,并顯示了株的差異性。這是因為它們有高M(jìn)BC/MIC比值和MBC濃度往往超過血清峰值(Cmax)的緣故。
利福平對鳥分支桿菌野生株的MBC/MIC在4~64(pH6.8)和4~128(pH5.0),顯示了株的差異。600mg口服利福平的最高血清濃度僅在8~12μg/ml.