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上頜竇鱗狀細(xì)胞癌

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  發(fā)生于竇內(nèi)黏膜柱狀纖毛上皮,腫瘤逐漸長大并破壞竇骨壁擴(kuò)展到竇外。若竇上壁被破壞,腫瘤侵入眼眶下部,使眼球前突且向上移位。上頜竇上內(nèi)方腫塊可侵入篩竇,腫塊再從篩竇后上方侵及球后和眶尖組織,使眼球向外前移位,患者出現(xiàn)復(fù)視和視力下降。若上頜竇和篩竇同時(shí)受累,眼球?qū)⑾蛏?、外、前移位。腫瘤直接侵犯眼瞼和球結(jié)膜,或腫瘤壓迫眼靜脈,使眼眶靜脈回流受阻,產(chǎn)生結(jié)膜腫脹,上下眼瞼腫脹而使瞼裂變小。腫瘤壓迫或侵犯眶下神經(jīng),使同側(cè)下瞼、面部知覺減退或出現(xiàn)麻木。

  其他臨床表現(xiàn)如鼻分泌物增多,腫瘤壓擠鼻側(cè)壁或侵入鼻腔而發(fā)生鼻阻塞和鼻出血。腫瘤壓迫上齒槽神經(jīng)出現(xiàn)牙痛、患側(cè)頭痛、頜面痛及鼻痛。腫瘤累及面前軟組織產(chǎn)生患側(cè)面部腫脹,嚴(yán)重者出現(xiàn)下眼瞼腫脹,使瞼裂變小。癌穿破后壁累及翼肌引起開口困難。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理晚期上牙松動(dòng)或脫落,聽力減退或耳鳴。

  局部轉(zhuǎn)移到耳前淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上組淋巴結(jié)和咽后淋巴結(jié)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到肺和全身。

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