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血疸鑒別診斷及并發(fā)癥

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 ?。ㄒ唬╄b別診斷:

  1、肝熱病、肝瘟、肝癌等:有肝實(shí)質(zhì)損害病史與病候,膚色淺黃或金黃色,輕度瘙癢,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理尿色加深,大便色淡黃,血清中非結(jié)合和膽紅素結(jié)合均中等增高,凡登白試驗(yàn)呈直接或雙相加速反應(yīng),肝功能異常,B超等檢查可資鑒別。

  2、膽?zhàn)悖撼S心懯?、蛔厥、膽癉、脘腹部癌腫、膽道手術(shù)等病病史,存在導(dǎo)致膽汁排泄受阻的證據(jù)。膚色暗黃、黃綠或綠褐,皮膚瘙癢明顯,尿如濃茶,糞便呈淺灰色或如陶土,常伴有厭食油膩、腹瀉、右脅下或上腹部疼痛等癥。血清中結(jié)合膽紅素明顯增高,尿中膽紅素強(qiáng)陽性,但尿膽原減少或缺如。糞中尿膽原減少或缺如。

 ?。ǘ┎l(fā)癥:

  脾臟機(jī)能亢進(jìn)時(shí),使紅細(xì)胞破壞,由于大量紅細(xì)胞的破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理超過肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合與排泌能力,由于溶血性造成的貧血,缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對膽紅素的代謝功能、使非結(jié)合膽紅素在血中潴留。

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