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在針刺后頸部穴位時(shí),患者突然感到一種“電擊樣”的全身觸電感或頭部突然出現(xiàn)出現(xiàn)劈裂樣劇痛,分布于前額、后枕或整個(gè)頭部,并可延及頸、肩、背腰及兩腿部。隨即出現(xiàn)頭昏,面色蒼白,身出冷汗,惡心嘔吐,嘔吐可呈噴射性,并伴有程度不同的意識(shí)障礙,或譫妄,定向力障礙,錯(cuò)覺和幻覺等。輕者,神清或呈短暫的神志模糊,痛苦面容,呻吟不止,整天嗜睡,間有躁動(dòng)不安;重者則可陷入昏迷。部分病例可有局限性或全身性癲癇發(fā)作。
但應(yīng)注意,有些針刺損傷的蛛網(wǎng)膜下腔出血病例,往往僅有枕部疼痛或頸部強(qiáng)直,或僅訴腰部酸痛、眩暈而被誤診。如一例15歲的女性患者,為治療聾啞,用3寸長毫針針刺啞門穴,予強(qiáng)刺激手法,針感醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理極為明顯。當(dāng)日下午病者表示頭暈、頭痛,癥狀逐漸加重,至3天后出現(xiàn)惡心嘔吐才去醫(yī)院求治?;颊呱裰厩宄i項(xiàng)有抵抗,跟腱反射亢迸,腹壁反射較靈敏,克氏征(+)外,各項(xiàng)檢查,如體溫,脈搏,血壓、12對(duì)顱神經(jīng)及肌張力檢查均正常。經(jīng)腰椎穿刺腦脊液呈淡紅色,壓力1.45kPa(148mmH2O),血象見白細(xì)胞增多,才診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。后經(jīng)18天治療,癥狀全部消失,痊愈出院。
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