危重癥醫(yī)學(xué)是覆蓋醫(yī)學(xué)多學(xué)科的分支學(xué)科,重癥監(jiān)護(hù)涉及了護(hù)理的各??祁I(lǐng)域,主要以循環(huán)、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)作為監(jiān)護(hù)基礎(chǔ),為危重病患者提供多臟器功能支持。
1.重癥監(jiān)護(hù)理念
ICU已成為急危重癥患者接受治療和護(hù)理的場(chǎng)所,ICU護(hù)士工作于危重病學(xué)科和先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的前沿,是維系科學(xué)技術(shù)、醫(yī)療實(shí)踐和護(hù)理技術(shù)的紐帶,ICU護(hù)理依照生物-心理-社會(huì)-精神模式,強(qiáng)調(diào)監(jiān)護(hù)重點(diǎn)在人及人對(duì)疾病的反應(yīng)上,從而使危重患者得到全方位的護(hù)理。
2.重癥監(jiān)護(hù)的作用
為患者提供個(gè)性化的護(hù)理,幫助患者盡快適應(yīng)機(jī)體的功能障礙,減輕患者及親友所承受的心理壓力。
3.新型的危重癥救治模式
由??萍夹g(shù)水平到多學(xué)科之間的協(xié)作,由單一器官支持到對(duì)多臟器功能的監(jiān)護(hù),從整體宏觀控制到個(gè)體微觀化處理,注重醫(yī)護(hù)合作在ICU的重要意義。
4.重癥監(jiān)護(hù)路徑
早期的復(fù)蘇與干預(yù)醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理治療,高水平的院前急救與復(fù)蘇,具有針對(duì)性的監(jiān)護(hù)措施和強(qiáng)有力的多臟器功能支持系統(tǒng)。
5.國(guó)內(nèi)ICU護(hù)理的現(xiàn)狀
各綜合醫(yī)院均設(shè)立了ICU,ICU護(hù)士的培訓(xùn)有實(shí)際工作鍛煉和參加ICU繼續(xù)教育兩種形式,建立了ICU護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),以北京、上海、廣州為中心的ICU培訓(xùn)活動(dòng)發(fā)揮了良好的社會(huì)效益。
6.監(jiān)護(hù)技術(shù)在ICU的應(yīng)用
ICU開展各種臟器功能支持技術(shù),要求監(jiān)護(hù)人員具有專業(yè)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)、周密的監(jiān)護(hù)計(jì)劃、針對(duì)性的監(jiān)護(hù)措施,為危重患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
7.ICU監(jiān)護(hù)技術(shù)的管理
制訂各項(xiàng)監(jiān)護(hù)技術(shù)操作規(guī)程,進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn),醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理不斷改進(jìn)創(chuàng)新,將先進(jìn)監(jiān)護(hù)技術(shù)應(yīng)用于臨床。
8.ICU的基本監(jiān)護(hù)技術(shù)
包括基礎(chǔ)護(hù)理、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、機(jī)械通氣應(yīng)用、危重癥評(píng)估系統(tǒng)。