原發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

　　原發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識點(diǎn)，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)的輔導(dǎo)資料，請參考：

　　結(jié)核病分類：原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、其他肺外結(jié)核。

　　臨床表現(xiàn)如下：

　　少數(shù)患者癥狀不明顯或全無癥狀，僅在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

　　1.起病緩慢，常以全身結(jié)核中毒癥狀為主，長期不規(guī)則低熱（午后低熱）、盜汗、食欲缺乏、疲乏等。嬰幼兒可急性起病，突然高熱，2～3周后轉(zhuǎn)為持續(xù)低熱。

　　2.咳嗽是常見癥狀之一，少痰，有時(shí)由于腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管分叉處，或肉芽組織侵醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理入支氣管壁而出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽。

　　3.高度腫大的淋巴結(jié)可出現(xiàn)壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶�。话l(fā)生支氣管穿孔可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息；壓迫靜脈可出現(xiàn)胸部靜脈怒張；部分患者有胸痛。

　　4.少數(shù)患者可伴有結(jié)核變態(tài)反應(yīng)引起的過敏表現(xiàn)：結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎和結(jié)核風(fēng)濕癥等。

　　5.患兒常發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、消瘦、貧血，可同時(shí)伴有淺表淋巴結(jié)腫大，以頸部和耳后常見。

　　6.常見合并癥有支氣管結(jié)核、支氣管淋巴瘺、肺不張及血行播散。