測量血壓是高血壓診斷及評價其嚴重程度的主要手段。臨床上通常采用間接方法在上臂肱動脈部位測得血壓值。由于血壓有明顯波動性的特點，需要于非同日的多次反復(fù)測量才能判斷血壓升高是否為持續(xù)性。

一、血壓測量方法

測量血壓時，受檢者取坐位，雙足平放在地面上，手臂放在桌面上，支撐應(yīng)舒適，手掌向上，不能坐位者可平臥，全身放松。

1.血壓計放在受檢者上臂側(cè)（應(yīng)測量血壓值高的一側(cè)上臂血壓），大約心臟水平部位，袖袋要平整，袖袋下緣在肘關(guān)節(jié)前自然皺褶上方的2.5cm處，不能太松或太緊，使氣帶中心正好位于肱動脈的部位。如果袖帶太松測得血壓偏低，太緊則測出血壓偏高。

2.確定最高充氣壓?？焖俪錃庵岭艅用}脈搏消失后，這時血壓計上讀數(shù)就是“脈搏消失壓”；繼續(xù)充氣、直至壓力水平比脈搏消失壓高30mmHg時，這個數(shù)值即為“最高充氣壓”。

3.測量時，聽診器膜式聽頭放在肱動脈部位，但不與袖袋或皮管接觸，輕按使聽診器和皮膚全面接觸。不能壓得太重，否則影響聲音。眼睛應(yīng)該保持在血壓計玻璃刻度中段水平，關(guān)緊氣閥快速、穩(wěn)定的充氣達到“最高充氣壓”水平，放松氣閥，使汞柱液面以每秒2mmHg左右的速度下降。以Korotkoff音第Ⅰ期和第Ⅴ期分別為收縮壓、舒張壓讀數(shù)。但兒童醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)編輯整理、患有主動脈瓣閉鎖不全及高心排血量和周圍血管擴張者（貧血、甲亢、妊娠及運動后），有時柯氏音到壓力為零時仍能聽到。此時舒張壓應(yīng)記錄第Ⅳ期音（變調(diào)音，并加以注明）。聲音消失后，還應(yīng)繼續(xù)聽20mmHg左右，以確定聲音是否完全消失。然后放松氣囊，記錄收縮壓和舒張壓。

4.血壓讀數(shù)必須以水銀柱液面的頂端最接近的上方刻度為準。如水銀面在兩個刻度之間，讀數(shù)應(yīng)取上值，且尾數(shù)只能為偶數(shù)。

5.應(yīng)相隔2分鐘后同一臂重復(fù)測量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差＞5mmHg，則相隔2分鐘后再次測量，然后取3次讀數(shù)的平均值。

二、測血壓注意事項

1.居民在基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)接受初診測量血壓時，應(yīng)測量雙側(cè)上肢血壓。

2.高血壓患者在血壓超過180mmHg時，應(yīng)測量雙側(cè)血壓。

3.室內(nèi)要保持安靜，理想室溫21℃左右，不宜過冷或過熱，同時要具備休息的地方，供被測量者使用。

4.在測壓前，被測者應(yīng)安靜休息10-30分鐘，精神放松，排空膀胱，不飲酒、茶、咖啡等飲料。測血壓前15分鐘不要吸煙，詢問是否服用影響血壓的藥物。

5.測血壓前，核準血壓計水銀柱是否在零點，排氣閥是否靈活，袖袋是否合適，有無漏氣現(xiàn)象。

6.測量者態(tài)度和藹，按正規(guī)要求測量血壓。

三、汞柱式血壓計的維護

1.汞柱式血壓計應(yīng)定期進行核準，水銀必須充足，刻度管內(nèi)的水銀凸面應(yīng)正好在刻度“0”處。

2.怎樣判定閥門漏氣：把水銀柱打到200mmHg，然后維持10秒。通常水銀柱在10秒之內(nèi)下降不超過2cm，若超過此數(shù)閥門很可能漏氣。

3.放松閥門，控制水銀柱在1秒內(nèi)下降1mmHg，然后完全松開閥門，1秒內(nèi)水銀柱可下降至0刻度。如果下降速度過慢則表示空氣過濾器阻塞，必須清除干凈或更換閥門和加壓充氣橡皮球。