APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 答疑周刊

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第12期

多器官功能障礙綜合征是外科及ICU診療過程中常遇到的比較嚴(yán)重的疾病,往往危及患者生命,及早認(rèn)識到本病是治療的關(guān)鍵,本病為多器官受累,往往去除病因和治療后可以恢復(fù),多數(shù)患者需要在ICU進行系統(tǒng)的治療,本期帶大家了解本病的常考知識點。

問題索引:

1.多器官功能障礙綜合征的誘因?

2.MODS的高危因素?

3.MODS的預(yù)防和治療原則?

具體解答:

1.多器官功能障礙綜合征的誘因?

不屬于多器官功能不全綜合征(MODS)的直接誘因的是

A.嚴(yán)重組織創(chuàng)傷,重度休克

B.嚴(yán)重感染,膿毒癥

C.心肺腦復(fù)蘇后

D.出血壞死性胰腺炎

E.糖尿病后毛細(xì)血管間腎小球硬化癥

【答案】 E

【解析】糖尿病后毛細(xì)血管間腎小球硬化癥屬于MODS的間接誘因。

老年患者術(shù)后1天出現(xiàn)三凹征,并發(fā)生多器官功能障礙綜合征,最可能的誘因是

A.腹腔膿腫

B.急性肺水腫

C.藥物過敏

D.低血容量休克

E.誤吸

【正確答案】 E

【答案解析】患者“三凹征”提示上氣道梗阻,所以考慮誘因最可能是誤吸,答案選E。MODS可繼發(fā)于下列急癥:1.嚴(yán)重?fù)p傷 如創(chuàng)傷、燒傷、大手術(shù)等,失血過多并發(fā)休克或感染。2.嚴(yán)重的急腹癥 出血壞死性胰腺炎、梗阻化膿性膽管炎、絞窄性腸梗阻及急性腹膜炎。3.感染性疾病引起的膿毒血癥。4.心跳、呼吸驟停復(fù)蘇術(shù)后。

2.MODS的高危因素?

MODS的高危因素不包括

A.身體瘦弱,患有貧血、低蛋白血癥未糾正者

B.各種外科感染引起的膿毒癥

C.創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致組織嚴(yán)重?fù)p傷或失血

D.各種原因的休克、心臟驟停復(fù)蘇后

E.合并臟器壞死或感染的外科急腹癥

【答案】A

【解析】MODS的高危因素包括:嚴(yán)重?fù)p傷,如創(chuàng)傷、燒傷、大手術(shù)等,失血過多并發(fā)休克或感染。嚴(yán)重的急腹癥,出血壞死性胰腺炎、梗阻化膿性膽管炎、絞窄性腸梗阻及急性腹膜炎。感染性疾[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]病引起的膿毒血癥。心跳呼吸驟停復(fù)蘇術(shù)后。

3.MODS的預(yù)防和治療原則?

關(guān)于MODS的預(yù)防和治療原則,下列錯誤的是

A.積極治療原發(fā)病

B.重點監(jiān)測,并維持生命體征穩(wěn)定

C.及時使用抗生素以控制感染

D.嚴(yán)格禁食以保證胃腸道充分休息

E.補充蛋白質(zhì)、支鏈氨基酸,改善全身情況

【答案】D

【解析】禁食或長期靜脈高營養(yǎng),沒有食物經(jīng)消化道入體內(nèi),易致胃腸黏膜萎縮,屏障功能減弱,細(xì)菌或內(nèi)毒素易入血。故MODS患[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]者應(yīng)及早經(jīng)口攝食,以維持和保護胃腸黏膜的屏障功能。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師《答疑周刊》2024年第12期

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處,違者將追究法律責(zé)任〗

題庫小程序

距2024年外科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    章浩 外科主治醫(yī)師 《專業(yè)實踐能力》 免費試聽
    2024成績放榜慶功會

    主講:師資團 6月11日19:00

    詳情
    免費資料
    外科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎機會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看