2020年?duì)I養(yǎng)衛(wèi)生職稱考試涉及內(nèi)容比較多，為幫助大家復(fù)習(xí)，緩解備考?jí)毫?，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“關(guān)于早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需要及喂養(yǎng)的介紹 ”的知識(shí)點(diǎn)，具體內(nèi)容如下：

人們對(duì)早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需要了解遠(yuǎn)差于成熟嬰兒，因?yàn)榈降啄溉槭欠襁m合于早產(chǎn)兒還未非?？隙?，不象成熟嬰兒那樣有母乳作為依據(jù)，而且早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)速率應(yīng)該以什么做標(biāo)準(zhǔn)也未能確定。因而，未能以生長(zhǎng)狀史來(lái)衡量能否達(dá)到營(yíng)養(yǎng)要求。加之，對(duì)于早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)研究還遇到很多困難，注意力先集中在讓它們活下來(lái)這一方面，營(yíng)養(yǎng)只是其中一部分。

一般認(rèn)為，早產(chǎn)兒對(duì)熱量的要求高于成熟兒的110——150kcal.kg-1.d-1,其中估計(jì)其吸收能力低于成熟兒，而其安靜代謝率（Resting　Metabolic　Rate,RMR）卻高于后者。因?yàn)槠鸫a肺呼吸的作功比后者大，但熱量的供給在初生時(shí)還是以從稍低的開始為宜，以后視情況逐步加多。蛋白質(zhì)的需要量如何，是一個(gè)還不能非常確定的問(wèn)題。但Fomon等認(rèn)為每420kJ熱量有2.54g的蛋白質(zhì)，亦即蛋白質(zhì)相當(dāng)于總熱量的10.2%，即可滿足需要。這一數(shù)值比成熟兒高，因?yàn)槌墒靸核鶖z的正常母乳，蛋白質(zhì)在總熱量中的比例僅6——7%。

從早兒的氨基酸需要研究提示，它們將蛋氨酸轉(zhuǎn)變成為胱氨酸，以及將苯丙氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槔野彼崮芰Φ停驗(yàn)橛嘘P(guān)轉(zhuǎn)變的酶在體內(nèi)不足，所以上述兩種氨基酸，即胱氨酸與酪氨酸可能成為必需氨基酸。

早產(chǎn)兒對(duì)礦物的需要也可能比成熟兒高，因?yàn)樵谔旱淖詈箅A段是礦物質(zhì)增加的階段，理論上鈣與磷都要增加，但研究正在進(jìn)行之中，在脂溶性維生素方面已經(jīng)注意早產(chǎn)兒的維生素E可能較為需要，因?yàn)檫@類嬰兒溶血性貧血較易發(fā)生。加上早產(chǎn)兒對(duì)脂肪的吸收的效率不如成熟兒，加深了這種可能。鐵的不足也會(huì)使維生素E的需要加大，故給予適當(dāng)?shù)蔫F補(bǔ)充是必要的。

對(duì)于早產(chǎn)兒的配主食物也受到廣泛的研究，其中有以牛乳為基礎(chǔ)，也有用精制的大豆蛋白為基礎(chǔ)的。例如在一些處方中蛋白質(zhì)在總熱量的比例相對(duì)高（10%），蛋白質(zhì)中乳清蛋白與酪蛋白的比例為60：40，并使用中鏈脂肪酸以提供10——50%的脂肪，乳糖則降低到約占碳水化物的40——50%，其余采用低聚葡萄糖。這些配方還以各種營(yíng)養(yǎng)素強(qiáng)化，例如鐵。以大豆蛋白為基礎(chǔ)的配方需要用蛋氨酸強(qiáng)化，以解決大豆蛋白的限制氨基酸不足的問(wèn)題。

因?yàn)樵绠a(chǎn)兒本身的情況會(huì)有不同，個(gè)體差異也存在，在營(yíng)養(yǎng)上的照顧應(yīng)結(jié)合個(gè)體的情況細(xì)致地考慮。

備考神器：

營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生副高職稱考試題庫(kù)

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