代表您好：您提出的《關(guān)于提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的建議》收悉，經(jīng)商財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：

二是支持實(shí)施基本藥物制度。實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)生可獲得基本藥物補(bǔ)助。中央財(cái)政從2011年起，按照農(nóng)村人口5元/人的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)不同比例對(duì)各地?fù)芨痘舅幬镅a(bǔ)助。2020年，中央財(cái)政安排補(bǔ)助資金91億元（含對(duì)村衛(wèi)生室的補(bǔ)助26.9億元）。

三是一般診療費(fèi)補(bǔ)助。對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)通過一般診療費(fèi)給予補(bǔ)償。各地村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)為5元，河北、天津等地將標(biāo)準(zhǔn)提高到10元，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。

此外，條件較好的地區(qū)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)給予一定的補(bǔ)助。河北承德對(duì)服務(wù)人口不足1000人的村衛(wèi)生室分別給予每年5000—15000元的定額補(bǔ)助，同時(shí)，給予村衛(wèi)生室每年運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助3000—5000元。山西太原每年每村安排不低于1000元的補(bǔ)助用于村衛(wèi)生室水、電、暖和信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。海南瓊海明確鄉(xiāng)村醫(yī)生工作經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，將村衛(wèi)生室的網(wǎng)絡(luò)資費(fèi)、醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)等納入市級(jí)財(cái)政預(yù)算，網(wǎng)絡(luò)資費(fèi)每年600元，醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)每年900元，減輕村衛(wèi)生室運(yùn)轉(zhuǎn)成本，保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）關(guān)于穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，緩解農(nóng)村群眾看病難和看病貴問題。

《實(shí)施意見》指出在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際開展鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家政策規(guī)定的程序和要求聘用具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。重慶多數(shù)區(qū)縣規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在公開招聘時(shí)，將一定比例用于取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的鄉(xiāng)村醫(yī)生。甘肅省實(shí)行“鄉(xiāng)聘村用”政策，規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘用合同，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用人員管理。

為擴(kuò)充人才隊(duì)伍，優(yōu)化學(xué)歷結(jié)構(gòu)，2020年6月我委印發(fā)《關(guān)于允許醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)的意見》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2020〕11號(hào)），允許有意愿從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生，免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)。從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘被聘用后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依法與其簽訂聘用合同或者勞動(dòng)合同。吸引較高學(xué)歷人才投身農(nóng)村衛(wèi)生健康事業(yè)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍整體水平。對(duì)于部分地區(qū)缺乏合格村衛(wèi)生人員的問題，各地通過“鄉(xiāng)管村用”、巡診派駐等方式，消除鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員“空白點(diǎn)”，使貧困人口常見病、慢性病能夠就近獲得及時(shí)診治。

三、下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃

我委將推動(dòng)各地貫徹落實(shí)《實(shí)施意見》工作要求，指導(dǎo)地方衛(wèi)生健康行政部門加強(qiáng)與當(dāng)?shù)刎?cái)政、醫(yī)保等部門的溝通協(xié)調(diào)，嚴(yán)格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助和基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)撥付、使用及管理等政策，嚴(yán)禁擠占挪用、截留補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)現(xiàn)象，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。推廣宣傳廣東、甘肅等地“鄉(xiāng)聘村用”“鄉(xiāng)村一體化”的典型經(jīng)驗(yàn)和做法，發(fā)揮以點(diǎn)帶面作用，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇，穩(wěn)定人員隊(duì)伍。

感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月12日

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