手術(shù)醫(yī)師考評表:
醫(yī)師姓名 | 職稱 | ||||
任職年限 | 專業(yè) | ||||
專業(yè)年限 | 手術(shù)考核日期 | ||||
手術(shù)名稱 | 申請等級 | ||||
主任意見 | 主任簽字 | ||||
考評項目 | 考評要點 | ||||
近兩年工作量(5分) | 主刀 例,第一助手 例: 級手術(shù)以上 例,以本次本專業(yè)參加考核人員平均手術(shù)量為標準進行統(tǒng)計,達到不扣分,少3例扣1分。 | ||||
手術(shù)適應(yīng)癥(10分) | 診療原則正確5分;診斷明確2分;治療方案充分3分。查入院、首程、上級醫(yī)師查房記錄;診斷含混或遺漏、診療計劃不全面、臨床思路不成熟的酌情扣分,漏主要診斷,有手術(shù)禁忌癥的不得分。 | ||||
術(shù)前討論 (10分) |
診斷要點清晰5分:難度估計及風(fēng)險預(yù)案充分5分。查術(shù)前小結(jié)和討論:有缺陷的酌情扣分,無討論意見、風(fēng)險預(yù)案缺主要項或術(shù)前小結(jié)缺項、缺申簽的不得分。 | ||||
術(shù)前準備 (5分) |
醫(yī)囑規(guī)范2分;檢查結(jié)果完整1分;同意書及審簽字規(guī)范2分。有缺陷(如結(jié)果未回等)酌情扣分,檢查缺主要項、同意書缺審簽字不得分。 | ||||
手術(shù)操作 (20分) |
動作規(guī)范5分;操作準確5分;技術(shù)熟練5分;流程熟悉5分。觀看手術(shù)全過程:有缺陷酌情扣分,有基本原則錯誤、因錯誤操作導(dǎo)致嚴重影響手術(shù)的不得分。 | ||||
無菌觀念 (10分) |
洗手程序正確5分;手術(shù)消毒徹底5分?己巳中g(shù)過程:有缺陷酌情扣分,無菌操作原則性錯誤、洗手消毒時動作有缺陷且不接受意見,消毒范圍不夠的不得分。 | ||||
無瘤觀念(5分) | 無瘤原則1分,無癌殘留1分,淋巴清掃1分,減少醫(yī)源性傳播1分,沖洗1分?己耸中g(shù)全過程:無瘤操作原則性錯誤不得分,有缺陷酌情扣分。 | ||||
注意事項(5分) | 手術(shù)體位2分、術(shù)野暴露2分、器械選擇1分等能滿足手術(shù)要求需要?己耸中g(shù)全過程:注意力分散、工作態(tài)度不嚴謹、流程思路不清晰的酌情扣分。 | ||||
預(yù)期目標(10分) | 手術(shù)順利完成5分;解決預(yù)期問題5分;手術(shù)前后診斷不符、效果不佳酌情扣分,出現(xiàn)重大手術(shù)失誤或原則性缺陷的不得分。 | ||||
術(shù)后處理(10分) | 術(shù)后醫(yī)囑規(guī)范5分,術(shù)后記錄完整5分。查病歷:缺主要項不得分,記錄有缺陷的酌情扣分。 | ||||
抗菌素使用(10分) | 嚴格掌握抗菌素應(yīng)用原則5分,抗菌素使用、時機、劑量合理3分,抗菌素選擇合理2分。查病歷、醫(yī)囑:原則性錯誤不得分,有缺陷酌情扣分。 | ||||
總分 | 考評組組長簽字: 年 月 日 | ||||
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