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10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情不穩(wěn)定型心絞痛的檢查診斷:
(一)心電學(xué)檢查:是最簡(jiǎn)單而實(shí)用的手段,常能發(fā)現(xiàn)一過(guò)性的S-T段的水平或下斜行下移,T波倒置。重要的是疼痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心電圖改變,而疼痛緩解后心電圖改變也恢復(fù),這是診斷心絞痛非常有意義的指標(biāo)。少數(shù)患者可以沒(méi)有任何心電圖的改變,多見(jiàn)于多支冠狀動(dòng)脈病變的患者。本病不適合運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖檢查,可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
(二)心臟生化標(biāo)志物的檢查:肌鈣蛋白I(cTnI)、肌鈣蛋白T(cTnT)是心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo),比CPK-MB具有更高的特異性敏感性。目前認(rèn)為cTnI或cTnT檢查超過(guò)正常范圍提示非ST段抬高性心肌梗死、但是要排除繼發(fā)性的其他個(gè)別原因。
(三)其他化驗(yàn):包括血脂、血糖、尿酸、肝腎功能、血清離子、高敏感CRP有助于對(duì)患者的危險(xiǎn)因素評(píng)估和指導(dǎo)下一步的處理。
(四)心臟超聲、心臟核素、心臟CT和心臟磁共振檢查等,可以觀察心肌運(yùn)動(dòng)異常,心功能評(píng)價(jià)和病因?qū)W分析和直接冠狀動(dòng)脈的檢查。
(五)冠狀動(dòng)脈造影:這一技術(shù)是目前評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈病變最有意義的檢查手段,可以準(zhǔn)確的判定病變范圍,病變的程度,病變的類(lèi)型。這組患者行冠狀動(dòng)脈造影檢查的主要目的是指導(dǎo)進(jìn)一步的治療和評(píng)估預(yù)后。
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