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10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情穩(wěn)定型心絞痛的檢查診斷:
(一)心電學(xué)檢查:是診斷冠心病最有價值的檢查手段。其中常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最方便、最經(jīng)濟(jì)的檢查方法。特別是心絞痛發(fā)作時的心電圖顯示心肌缺血,癥狀緩解后心電圖的缺血恢復(fù)更具有診斷價值。但是病人常常在發(fā)病時不能馬上到醫(yī)院檢查,而到醫(yī)院后癥狀已緩解,這時做心電圖可以完全正常,這樣不能認(rèn)為患者沒有冠心病心絞痛。應(yīng)該根據(jù)情況建議患者做心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗或者選擇24小時動態(tài)心電圖測定來發(fā)現(xiàn)患者的心肌缺血改變,這樣可使診斷的準(zhǔn)確性提高。
(二)超聲心動圖:穩(wěn)定型心絞痛病人的靜息超聲心動圖大部分無異常表現(xiàn),進(jìn)行該項檢查的主要目的在于評價心臟功能和發(fā)現(xiàn)其他類型心臟病,有助于鑒別診斷。必要時負(fù)荷心電圖一樣,負(fù)荷超聲心動圖可以幫助識別心肌缺血的范圍和程度。
(三)放射性核素檢查:這種檢查主要有201Tl-心肌顯像或兼作負(fù)荷試驗,在冠狀動脈供血不足部位的心肌,可顯示灌注缺損。主要適合于心電學(xué)檢查不能確診或者需要進(jìn)一步對心肌進(jìn)行特殊評估者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
(四)冠狀動脈CT檢查:這項檢查是近幾年剛剛廣泛用于診斷冠心病的方法,屬于無創(chuàng)性,也需要應(yīng)用對比劑顯像??梢灾苯语@示冠狀動脈血管壁和腔內(nèi)的情況,準(zhǔn)確性稍差于冠狀動脈造影。適合于臨床冠心病診斷不清,或者需要判斷冠狀動脈病變程度。是一項最準(zhǔn)確的無創(chuàng)性檢查手段。
(五)冠狀動脈造影:目前仍然是診斷冠心病冠脈病變最準(zhǔn)確的方法,因為它是有創(chuàng)性檢查方法,通常在上述方法不能確診時或者是對于診斷明確者需要介入治療時才進(jìn)行。
(六)化驗檢查:包括血脂、血糖、尿酸、肝腎功能、高敏感CRP等有助于對患者的危險因素評估和指導(dǎo)下一步的處理。
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