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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析:慢性乙型肝炎(脅痛)

距離今年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試不到15天,大家備考的如何?你知道第一站病例分析考試安排嗎?病例分析考試時(shí)長(zhǎng)為50分鐘,總共2道題,分值為40分。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)分享了經(jīng)典病例分析例題:病毒性肝炎—慢性乙型肝炎(脅痛),快和大家一起備考!

2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析:慢性乙型肝炎(脅痛)

01
病毒性肝炎-慢性乙型肝炎(脅痛)

病例:

宋某,男,56歲,已婚,離休干部。2021年5月12日初診。

患者5年前出現(xiàn)右脅疼痛,時(shí)發(fā)時(shí)止。2周前因?yàn)榕畠弘x婚右脅疼痛加重,遂來(lái)就診?,F(xiàn)癥:右脅隱隱作痛,頭暈耳鳴,兩目干澀,咽干,失眠多夢(mèng),五心煩熱,腰膝酸軟。有慢性肝炎史。

查體:T:37.0℃,P:87次/分,R:17次/分,BP:120/70mmHg。肝掌,腹平軟,肝肋下3cm,質(zhì)中,輕壓痛。舌紅體瘦少津,脈細(xì)數(shù)。

輔助檢查:肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)97U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)116U/L,總膽紅素(SB)2.8μmol/L,白蛋白33g/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。B超:肝大,肝區(qū)光點(diǎn)增粗,脾輕度腫大。

答案:

西醫(yī)診斷:慢性乙型肝炎

中醫(yī)診斷:脅痛

中醫(yī)證候:肝腎陰虛證

方劑:一貫煎加減

病例分析考試應(yīng)試小技巧:

第一站:考試時(shí)間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時(shí)間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

考試項(xiàng)目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫(xiě)清楚病名,字不能寫(xiě)錯(cuò)。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫(xiě)得和書(shū)上一樣,如果實(shí)在想不起來(lái)也要根據(jù)自己的理解寫(xiě)上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準(zhǔn)確寫(xiě)出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書(shū)寫(xiě)即可。

中醫(yī)治法

一般寫(xiě)2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。

方劑名稱(chēng)

準(zhǔn)確記憶。必須按照書(shū)上答,沒(méi)有別的辦法。方劑后一定要寫(xiě)上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫(xiě)得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。

2.劑量:最好寫(xiě)常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過(guò)量;寫(xiě)清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫(xiě)以免寫(xiě)錯(cuò)扣分。)

3.煎服法:都寫(xiě)“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書(shū)寫(xiě)出來(lái),寫(xiě)出治療要點(diǎn)即可。

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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以上內(nèi)容:2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病例分析(病毒性肝炎)典型例題及解析,從中獲得今年實(shí)踐技能考試答題技巧,2023年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試時(shí)間:6月3日~11日,有效的備考才能更好的把握這次考試,醫(yī)學(xué)育網(wǎng)編輯2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)技能考試第一站病例分析練習(xí)題,快和大家一起備考!

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