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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情病例:
張某,男,65歲,已婚,退休。2021年6月5日初診。
患者1周前出現(xiàn)乏力,食欲減退,尤厭油食,惡心嘔吐,并伴有低熱。昨晨鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,并迅速加深,時(shí)有神志不清,遂來就診?,F(xiàn)癥見發(fā)熱、口渴、腹脹、小便短赤。
查體:T:38.5℃,P:100次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg。鞏膜及皮膚黃染,胸背部及四肢可見散在瘀點(diǎn),部分融合成片。腹軟,肝脾肋下觸及,無壓痛及反跳痛,撲翼樣震顫(+)。舌質(zhì)紅絳,苔黃膩,脈弦數(shù)。
輔助檢查:抗——HEV(+),肝功:TBIL 121.2μmol/L,ALT 55U/L,PTA 30%。
答案:
西醫(yī)診斷:重型戊型肝炎
中醫(yī)診斷:黃疸
中醫(yī)證候:毒熱熾盛證
方劑:神犀丹加減
病例分析考試應(yīng)試小技巧:
第一站:考試時(shí)間短,內(nèi)容多。
要求:抓緊時(shí)間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?
——模板+公式=成功
A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:
考試項(xiàng)目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯(cuò)。) |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。) |
西醫(yī)疾病診斷 | 必須準(zhǔn)確寫出疾病名。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書寫即可。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。 |
方劑名稱 | 準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。 2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯(cuò)扣分。) 3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。 |
西醫(yī)治療 | 不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點(diǎn)即可。 |
聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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