老中醫(yī)們開藥方是很講究格式的,手寫的正楷,三味藥一行,每一味藥名都是三個字的,邊上用小字標注劑量。
這里就有一個門道,如果這味藥的名字只有兩個字怎么辦?那么就會在藥名之前再加一個地名,湊成三個字。比如川石斛、浙貝母、懷山藥、臺烏藥。而這個地名便是這一味藥材的最佳出品之地,稱為“道地”。
《本草中國》第六集“根脈”,說的正是中醫(yī)藥人探尋、馴化、炮制、培植道地藥材,“天人合一”,正是中醫(yī)用藥的精華所在。
現(xiàn)如今,各類中藥材都在不同區(qū)域進行了廣泛的種植,但是效果終究會有所不同,中醫(yī)藥人認準的還是“道地藥材”。
南橘北枳 地氣使然
橘生淮南為橘,生于淮北則為枳。為什么會有如此不同?地氣使然。
所謂“地氣”,就是指藥材生長的生態(tài)環(huán)境,包括地理、氣候、水質(zhì)、土壤等,影響著中藥的品質(zhì)與質(zhì)量。
人參,吉林產(chǎn)者佳;三七,云南的為好;山藥出淮慶,烏藥出天臺。正是因為不同的藥材,需要對應不同的地氣。
人參,最適宜的生長高度在海拔700~800米之間,所需年降水量為700~800毫升,空氣相對濕度70%,最熱月溫度為20℃~21℃,無霜期155天以上,用這些條件去選地方,吉林為最。
三七,喜歡不冷不熱的環(huán)境,害怕嚴寒和酷暑,也畏多水。土壤喜疏松紅壤或棕紅壤,微酸性。因此,雖然三七在云南、廣西、四川、湖北、江西等地均有種植,但是參照“道地”標準,還是以云南產(chǎn)者為優(yōu)。
山藥,藥食同源,十分常見,各地均有種植,但是自宋元以來,就一直在中醫(yī)藥界達成一致好評——以河南懷慶府所產(chǎn)的品質(zhì)最高,藥效最好。正如明太祖朱元璋第五子朱橚組織編撰的《救荒本草》說:“懷孟間產(chǎn)者入藥為佳。”
懷山藥與普通山藥最主要的區(qū)別就是,懷山藥十分容易煮熟,當?shù)厝嗽诔鍪蹜焉剿帟r,通常會自帶一個鍋子進行現(xiàn)場表演,真正的懷山藥,七分鐘就能煮熟。
此外,這種山藥具有很強的韌性,可以彎成弧形而不斷,又細如鐵棍,因此被稱為“鐵棍山藥”。
再說一味烏藥。在《醫(yī)學發(fā)明》里提到的治寒凝氣滯小腸疝氣方中,烏藥被冠以產(chǎn)地“天臺”的前綴?!缎l(wèi)生家寶方》中,治冷氣、血氣、肥氣、息賁氣、伏梁氣、奔豚氣,搶心切痛,冷汗,喘息欲絕,第一味藥就是天臺烏藥。另有《亦水玄珠》中治脹滿痞塞,《濟生方》中治七情傷感,《魏氏家藏方》中治腎經(jīng)虛寒,《本草綱目》中治氣厥頭痛,《朱氏集驗醫(yī)方》中治產(chǎn)后腹痛等,都是以天臺烏藥為主要,唯有“道地”,方為醫(yī)家所鐘。
諸藥所生 皆有境界
在公元536年,有個叫陶弘景的人總結(jié)了前人用藥經(jīng)驗,寫了一本《本草經(jīng)集注》,專門論述“道地”的重要性。他說:“諸藥所生,皆有境界”,這個“境界”就是我們說的地氣。書中對40多種常用中藥的“道地”性進行了詳細的論述。
到了唐代,另有一本《新修本草》再補充了30多味藥,論述道:“竊以動植形生,因方舛性,春秋節(jié)變,感氣殊功。離其本土,則質(zhì)同而效異。”這里的“本土”正是說明了“道地”的重要。
孫思邈在《千金翼方》中更有經(jīng)典一句:“用藥必依土地。”
到了明朝,太醫(yī)院守院判劉文泰所著的《本草品匯精要》一書,載藥916種,明確記載道地藥材268種,其中包括32種川藥,27種廣藥,8種懷藥。彼時李時珍的道地藥材觀點也更為明確:“性從地變,質(zhì)與物遷,……滄擊能鹽,阿井能膠,……將行藥勢,獨不擇夫水哉?”
清代有醫(yī)家在看病的過程中發(fā)現(xiàn),用的藥材不夠“道地”,就會實實在在地影響到治病的效果。這個醫(yī)家叫徐大椿,他在《藥性變遷論》中記錄:“……當時所采,皆生于山谷之中,元氣未泄,故得氣獨厚,今皆人工種植,既非山谷之真氣,又加灌溉之功,則性平淡而薄劣矣。”
現(xiàn)代的“道地”要求通過科學技術(shù)手段,使其更具鮮明的標準性和可控性,標準的劃分更明確,更直觀,更具科學性。“道地藥材”的概念:傳統(tǒng)中藥材中具有特定的種質(zhì),特定的產(chǎn)區(qū)或特定的生產(chǎn)技術(shù)和加工方法所生產(chǎn)出來的中藥材。
“道地藥材” 根脈相傳
我國地域廣闊,地跨寒溫帶、溫帶、亞熱帶、熱帶,豐富的高山、森林、草原、荒漠、耕地、果園、湖泊,成為了各類中藥材生長的溫床,不同地域的地形、土壤、水分、氣溫和光照等不同的生態(tài)環(huán)境,造就了不同產(chǎn)區(qū)“道地藥材”優(yōu)良品質(zhì)。
“淮四藥”的淮地黃、淮牛膝、淮山藥、淮菊花,“浙八味”的杭白術(shù)、杭白芍、浙貝母、杭菊、延胡索、浙玄參、杭麥冬、溫郁金,這些“道地藥材”已經(jīng)深入人心,家喻戶曉,即便如今的藥方上未必還會嚴謹?shù)貥俗a(chǎn)地,但是大多數(shù)人已經(jīng)知道要選擇哪一地出產(chǎn)的藥物藥性為佳。
在科技發(fā)達的今天,確保藥材的“道地”,與產(chǎn)區(qū)悠久的栽培歷史和科學的種植技術(shù)是分不開的。我們所要做的,就是綜合利用當?shù)厣鷳B(tài)條件,經(jīng)過若干年的栽培馴化,使藥材的品種不斷優(yōu)化,品質(zhì)不斷提高,從而確立“道地”的地位,保證“道地藥材”的優(yōu)秀品質(zhì)。
比如石斛這一味藥材,種類繁多,市場混亂,品質(zhì)更是魚龍混雜,浙江武義壽仙谷藥業(yè)公司在國家科技部、浙江省政府支持下開展了石斛品種的馴化研究,成功培育出鐵皮石斛新品種“仙斛1號”和“仙斛2號”,確立了石斛的優(yōu)質(zhì)良品。
中藥的質(zhì)量關(guān)系到中醫(yī)臨床用藥,更關(guān)乎地方經(jīng)濟的發(fā)展,現(xiàn)在,許多省份把“道地藥材”的培育放到了關(guān)系地方經(jīng)濟建設(shè)的重要位置。
《本草中國》電視片中提到,浙江磐安的“杭白芍”品質(zhì)雖屬白芍之首,卻不斷受到亳州白芍的沖擊,在激烈的價格競爭中毫無優(yōu)勢可言。對于千年傳承的“道地藥材”,是堅守還是放棄,面臨種種壓力。
在浙江兩會上,有提案要求政府支持“浙八味”、鐵皮石斛等道地特色藥材產(chǎn)業(yè)基地建設(shè),實施規(guī)范化、規(guī)?;N植,培育一批中藥研發(fā)、生產(chǎn)、銷售的骨干企業(yè),推動中藥飲片加工和中藥制藥企業(yè)做大做強,推進一批中藥材產(chǎn)業(yè)基地發(fā)展。
全國兩會上,天津天士力制藥股份有限公司閆希軍代表建議,由商務(wù)部協(xié)同相關(guān)部委,制定中藥材質(zhì)量追溯體系的市場準入制度,引入市場化競爭與經(jīng)營機制,配套相應的政策與資助,推動中藥材質(zhì)量第三方檢驗互認機制,保障中藥材質(zhì)量追溯體系切實運行。這對品質(zhì)優(yōu)秀、質(zhì)量上乘的“道地藥材”或許是最大的首肯,對于長年堅守“道地藥材”探尋、馴化、炮制、培植的中醫(yī)藥人是莫大的鼓舞。