為幫助大家掌握中醫(yī)助理醫(yī)師考試支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷有關(guān)考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷-中醫(yī)助理考試復(fù)習(xí)筆記”具體資料分享整理如下：

診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理及化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)；

2.發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)；

3.上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解；

4.除外其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽；

5.癥狀不典型者（如無明顯喘息或體征）應(yīng)至少具備以下一項(xiàng)試驗(yàn)陽(yáng)性：①支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性；②支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，F(xiàn)EV1增加≥12%，且其絕對(duì)值增加≥200 ml；③呼氣流量峰值（PEF）日內(nèi)（或兩周）變異率≥20%。

符合1——4條或4、5條者，可以診斷為哮喘。

鑒別診斷

心源性哮喘：多有高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等病史和體征。

慢性阻塞性肺疾?。憾嘤谥心旰笃鸩?，緩慢進(jìn)展，多有長(zhǎng)期吸煙史和（或）有害氣體、顆粒接觸史，氣流受限為不可逆性。

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