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國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目:兒童口腔科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(試行)

一、本標(biāo)準(zhǔn)分5個(gè)部分,實(shí)行量化900分制,其中“基礎(chǔ)條件”占70分,“醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍”占200分,“醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占330分,“醫(yī)療質(zhì)量狀況”占200分,“科研與教學(xué)”占100分。

二、申報(bào)國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件:1.所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為三級(jí)醫(yī)院,醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項(xiàng)任務(wù);2.專科所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極開展對(duì)口支援工作,開展患者預(yù)約診療服務(wù),并推行單病種管理;3.所在醫(yī)院認(rèn)真開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治,并取得明顯效果;4.??普w實(shí)力強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平高,醫(yī)療安全保障好;5.??品e極實(shí)施臨床路徑管理。

三、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo),如無特別注明,均指評(píng)估時(shí)上一年度的數(shù)據(jù)。

四、標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計(jì)分,但最后得分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。

五、“基礎(chǔ)條件”中對(duì)椅(床)位數(shù)有專項(xiàng)要求的,服從專項(xiàng)要求標(biāo)準(zhǔn)。

六、學(xué)科帶頭人是指具有正高級(jí)職稱、??婆R床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強(qiáng)、能帶動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊(duì)建設(shè)的專科負(fù)責(zé)人。

七、學(xué)科骨干是指在專科內(nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的正高級(jí)職稱人員。

八、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊(cè)并履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上。

序號(hào) 檢查內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn)分 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
  基礎(chǔ)條件 70  
1 發(fā)展
環(huán)境
(10)
醫(yī)院專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃 5 組織完善、規(guī)劃健全合理、執(zhí)行效果好,得滿分;無組織機(jī)構(gòu)不得分,無發(fā)展規(guī)劃不得分。
醫(yī)院有扶持??平ㄔO(shè)的政策或措施 5 政策、措施齊全,得滿分;無明確的政策或措施不得分。
2 專科
規(guī)模
(30)
獨(dú)立建制,科室布局合理 10 專科設(shè)置符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚,得滿分;達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),酌情減分。
口腔綜合治療椅位數(shù) 10 15臺(tái)牙科診椅得5分,每增加2臺(tái)牙科診椅加1分;每減少2臺(tái)扣1分。
每臺(tái)牙椅凈使用面積 10 ≥8平方米得10分;每減少1平方米減2分;少于6平方米不得分。
3 支撐
條件
(30)
相關(guān)科室能夠滿足??瓢l(fā)展需要 10 臨床檢驗(yàn)、輔助治療,得滿分;不能滿足,酌情減分。
醫(yī)療設(shè)備能滿足兒童口腔科開展全部技術(shù)項(xiàng)目需要,具有先進(jìn)性和適宜性 10 具備開展相關(guān)亞學(xué)科治療的醫(yī)療設(shè)施及設(shè)備,得滿分;不具備,酌情減分。
醫(yī)院對(duì)專科經(jīng)費(fèi)投入情況 10 評(píng)估前3年投入≥200萬元得10分,每少20萬元減1分;無專賬、無??睢⑽磳S镁坏梅?。
醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍 200  
4 整體
實(shí)力
(30)
整體技術(shù)實(shí)力,護(hù)士與醫(yī)生比例≥1:1 30 醫(yī)護(hù)人員配備形成技術(shù)團(tuán)隊(duì),滿足工作需要得5分;處理疑難病例能力強(qiáng)得10分;各級(jí)醫(yī)師能掌握相應(yīng)技術(shù)得10分;對(duì)中青年醫(yī)師培養(yǎng)和鍛煉并能得到持續(xù)提高,得5分。
5 學(xué)科(術(shù))
帶頭人
(40)
學(xué)術(shù)地位 5 同時(shí)具有以下條件:正高專業(yè)技術(shù)職稱、博士生導(dǎo)師、國家級(jí)學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任委員以上、國際SCI收錄雜志編委或國家級(jí)期刊常編委以上,得滿分;不達(dá)標(biāo)項(xiàng)每項(xiàng)扣1分。
臨床能力: 35 熟練掌握本??铺厣夹g(shù),主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上,年應(yīng)邀在省部級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì)議上做臨床學(xué)術(shù)報(bào)告1次以上、主持或參加科內(nèi)專科病例討論每年5次以上,每周出門診不少于4個(gè)半天得滿分,不達(dá)標(biāo)項(xiàng)每項(xiàng)扣5分。
6 學(xué)科骨干(60) 數(shù)量 20 副高以上5名得12分,每增加1名得2分;每減少一名扣2分;能夠滿足??婆R床技術(shù)可持續(xù)發(fā)展的需要。
學(xué)術(shù)地位 5 任?。ɑ蛑陛犑校?huì)市)級(jí)學(xué)術(shù)團(tuán)體委員以上職務(wù)。
臨床能力 35 近3年開展兒童口腔醫(yī)學(xué)新技術(shù)新療法2項(xiàng)(院級(jí))以上得6分; 具有本專業(yè)疑難病例診治能力得6分;(附5例病例報(bào)告評(píng)審);年主持科內(nèi)病例討論不少于5次得6分;
每周門診次數(shù)不少于5個(gè)半天;年應(yīng)邀參加臨床報(bào)告或講座次數(shù)不少于2次得6分;
全部達(dá)標(biāo)者得滿分,不達(dá)標(biāo)項(xiàng)相應(yīng)扣分。
7 醫(yī)師隊(duì)伍
(30)
年齡結(jié)構(gòu) 10 老中青層次分明,結(jié)構(gòu)合理,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
學(xué)歷結(jié)構(gòu) 10 研究生學(xué)歷人員比例85%,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
職稱結(jié)構(gòu) 10 各級(jí)人員比例適當(dāng),未達(dá)標(biāo)者酌情扣分。
8 護(hù)理
隊(duì)伍
(20)
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu) 10 人員數(shù)量與椅位數(shù)及醫(yī)師數(shù)相匹配、結(jié)構(gòu)合理,大專以上學(xué)歷85%,能夠滿足科室臨床需要,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
護(hù)士長能力 5 本科以上學(xué)歷(2分),年參加省市級(jí)以上護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議1次(2分);近三年獲院級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)(1分)。
護(hù)理??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 5 經(jīng)常性開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)(每年不少于6次,有原始記錄),不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
9 人才
培養(yǎng)
(20)
有??迫藛T培訓(xùn)計(jì)劃并保證落實(shí) 10 培養(yǎng)方向明確,規(guī)劃合理,落實(shí)到位,得滿分;不達(dá)標(biāo)酌情扣分。
進(jìn)修學(xué)習(xí)情況 10 全科人員繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率100%,每年1人次以上參加進(jìn)修培訓(xùn),得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 330  
10 總體
水平
(50)
亞專業(yè)設(shè)置合理,整體實(shí)力強(qiáng),特色突出。有獨(dú)立的技工室;能開展全身麻醉或鎮(zhèn)靜下兒童牙齒治療。 35 有合理的亞專業(yè)設(shè)置(齲病牙髓病治療,牙外傷,咬合誘導(dǎo),兒童門診口腔外科,特殊兒童牙齒治療),能夠獨(dú)立開展專科常規(guī)臨床技術(shù)項(xiàng)目(提供相關(guān)資料及病例備查),應(yīng)用四手操作護(hù)理技術(shù),得10分;
總體技術(shù)水平高,專業(yè)特色顯著,得5分;有獨(dú)立的技工室得2分;能開展全身麻醉和鎮(zhèn)靜下兒童牙齒治療得3分。
疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)得10分(國外專業(yè)雜志或國際會(huì)議發(fā)表臨床治療相關(guān)論文得6分,每增加一篇得2分);或國內(nèi)領(lǐng)先地位,得5分(國內(nèi)核心期刊發(fā)表臨床治療相關(guān)論文得3分,每增加一篇得1分)。
平均日門診120人次
平均年門診30000人次
7 年門診量達(dá)到30000人次 得5分,每增加3000人次加1分。最高得7分。
診椅使用率 8 ≥93%,得滿分;每下降1%扣1分;低于85%不得分。
11 技術(shù)
特色
(50)
技術(shù)特色和先進(jìn)性 50 根據(jù)醫(yī)院提供的技術(shù)(2-3項(xiàng)),國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先以上,在國內(nèi)開展例數(shù)排名居首位,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分(提供相關(guān)病例資料)。
12 診治
能力
(130)
能否獨(dú)立診治本專科主要病種 30 能夠獨(dú)立診治《臨床診療指南》中規(guī)定的病種,得滿分。否則,酌情遞減。
主要病種診療效果,并發(fā)癥、合并癥發(fā)生 60 治療手段合理、療效滿意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率低,得滿分,達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),酌情扣分。
疑難重癥診治能力和搶救成功率 40 疑難病例治療方案合理,療效確定,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
13 創(chuàng)新
能力
(60)
對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展的計(jì)劃性和實(shí)效性 20 有計(jì)劃、有立項(xiàng)、已開展并產(chǎn)生良好效益,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分;無計(jì)劃、未開展不得分;未產(chǎn)生效益不得分。
新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展情況及新成果轉(zhuǎn)化能力 10 列出3項(xiàng)代表本??萍夹g(shù)水平的項(xiàng)目達(dá)到國內(nèi)先進(jìn),填補(bǔ)國內(nèi)技術(shù)空白每項(xiàng)10分;達(dá)到國內(nèi)先進(jìn),填補(bǔ)省級(jí)技術(shù)空白每項(xiàng)8分。不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展是否遵守技術(shù)準(zhǔn)入制度 10 遵守相關(guān)準(zhǔn)入制度,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分;未制訂遵守準(zhǔn)入管理制度,不得分。
新業(yè)務(wù)、新技術(shù)研究與開發(fā)能力 20 有臨床研究與開發(fā)課題和新技術(shù)應(yīng)用,轉(zhuǎn)化能力強(qiáng),得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
14 輻射
能力
(40)
年診治患者中省外患者比例 10 評(píng)估前3年診治患者中省外患者比例≥20%,得滿分;≥10%,得7分;≥6%,得3分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
接進(jìn)修醫(yī)師來源情況 10 評(píng)估前3年來源于三級(jí)醫(yī)院比例占5分,≥60%,得滿分;≥40%,得3分;≥30%,得1分;來源于外省市醫(yī)院比例占5分,≥12省市,得滿分;≥8省市,得3分;≥5省市,得1分。
對(duì)其它醫(yī)院技術(shù)幫建情況 5 對(duì)1家以上醫(yī)院進(jìn)行幫扶,得3分;幫扶內(nèi)容反映本院相應(yīng)技術(shù)水平,得2分。
技術(shù)推廣情況 5 評(píng)估前3年在各種學(xué)術(shù)會(huì)議、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班等推廣技術(shù)每年超過2次得滿分;超過1次得3分;不達(dá)標(biāo)扣分。
受邀在國際學(xué)術(shù)會(huì)議上作報(bào)告情況 10 評(píng)估前3年合計(jì)3人次以上在國際學(xué)術(shù)會(huì)議上作臨床研究報(bào)告得滿分,2人次以上得6分,不達(dá)標(biāo)酌情扣分。
醫(yī)療質(zhì)量狀況 200  
15 質(zhì)量
概況
(70)
合理用藥 40 綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強(qiáng)度和藥占比評(píng)分,有一項(xiàng)次不合理扣2分。
病人滿意度調(diào)查 15 患者滿意度≥90%得滿分,每下降1%扣1分;低于80%不得分。
尊重和維護(hù)患者的權(quán)益,醫(yī)患關(guān)系和諧 15 未履行知情同意酌情扣分。

16
醫(yī)療
質(zhì)量
(90)
治療前后診斷準(zhǔn)確率 10 評(píng)估前3年,≥95%,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
甲級(jí)病案率 15 評(píng)估前3年,甲級(jí)病案率≥90%得滿分,每降1%,扣2分,有丙級(jí)病歷不得分。
患者隨訪及治療效果評(píng)價(jià)結(jié)果 10 建立患者隨訪制度,重點(diǎn)病種患者隨訪率≥50%,得滿分;不達(dá)標(biāo)酌情扣分(查記錄)。
兒童牙髓根尖周病治療的平均療程 10 平均療程3次以下得滿分,高于3次酌情扣分。
兒童??婆R床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 15 無標(biāo)準(zhǔn)不得分。
基礎(chǔ)護(hù)理合格率 10 ≥95%得滿分,每下降1%,扣2分;低于90%,不得分。
非合作患兒護(hù)理 10 有特殊裝置,護(hù)理人員熟練操作,滿足臨床需要得滿分,不達(dá)標(biāo)酌情扣分。
預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況 10 制度健全,落實(shí)到位,得滿分,未達(dá)標(biāo),酌情扣分。
專家門診情況 10 每天均安排高級(jí)職稱人員出門診,所有專家每周至少出3次門診,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
診斷符合率 10 病史、檢查、診斷符合,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
門診患者中預(yù)約患者的比例 20 ≥50%,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
科研與教學(xué) 100  
18 學(xué)術(shù)
影響
(15)
學(xué)術(shù)委員會(huì)任職 5 全國主委5分、副主委4分,常委3分,委員3分;省主委4分,副主委3分;一人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次。
學(xué)術(shù)刊物任職 5 SCI收錄雜志的主編、副主編、常務(wù)編委、編委主編5分、副主編4分,常務(wù)編委3分;中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志主編4分、副主編3分,常務(wù)編委2分;其它醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2分,常務(wù)編委1分。一人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次。
主辦學(xué)術(shù)會(huì)議 5 國際性學(xué)術(shù)會(huì)議3分,全國性學(xué)術(shù)會(huì)議2分,省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議1分。
19 專科
方向
(5)
??频呐R床研究方向 5 專科有2-3個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向,且與臨床工作密切相關(guān),研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
20 科研
項(xiàng)目
(16)
國家級(jí)項(xiàng)目 12 評(píng)估前3年有3項(xiàng)以上得滿分,每少1項(xiàng)減4分。
部(省)級(jí)項(xiàng)目 4 評(píng)估前3年有4項(xiàng)以上得滿分,每少1項(xiàng)減1分。
21 科研
成果
(17)
國家級(jí)、部(省)級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)(一、二等) 9 評(píng)估前3年國家級(jí)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)得9分,二等獎(jiǎng)1項(xiàng)6分;部(?。┘?jí)一等5分,二等4分,三等3分。
SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計(jì)源期刊論著 4 評(píng)估前3年SCI收錄每篇1分;中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志0.5分;統(tǒng)計(jì)源期刊雜志0.5分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。
發(fā)明、新型實(shí)用、外觀設(shè)計(jì)專利 4 評(píng)估前3年每項(xiàng)發(fā)明專利4分,新型實(shí)用專利1分,外觀設(shè)計(jì)專利0.5分。
22 接受
進(jìn)修
(8)
接受外單位在職人員進(jìn)修情況 8 評(píng)估前3年進(jìn)修半年以上人員每年≥5名得滿分;每少一名扣2分;未接受不得分。
23 學(xué)生
教育
(14)
本科生教學(xué) 4 臨床教學(xué)不少于本課時(shí)的80%,見習(xí)、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位,得滿分;未承擔(dān)者不得分;無臨床授課扣3分;無見習(xí)、實(shí)習(xí)扣3分。
研究生培養(yǎng) 10 評(píng)估前3年博士生≥3人、碩士生≥3人,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
24 繼續(xù)
教育
(20)
國家級(jí)、省級(jí)(甲類)、市級(jí)(乙類)繼續(xù)教育項(xiàng)目:深入基層舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目(學(xué)習(xí)班、論壇) 10 評(píng)估前3年國家級(jí)一項(xiàng)次6分,省級(jí)一項(xiàng)次2分;同一項(xiàng)目不重復(fù)計(jì)分,不同項(xiàng)目可累積計(jì)分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。
住院醫(yī)師規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) 10 不是住院醫(yī)師規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn)基地不得分。培養(yǎng)合格率≥95,得滿分;每低5個(gè)百分點(diǎn),扣3分。
25 編寫
教材
(5)
三年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作 5 主編3分、副主編2分,編委1分可累積計(jì)分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。
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