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慢性腎衰竭病人的輔助檢查與治療原則

2020-06-02 16:02 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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慢性腎衰竭病人的治療原則有哪些?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

輔助檢查

1.血常規(guī) 

血紅蛋白多在80g/L以下,最低達(dá)20g/L。

2.尿常規(guī) 

尿蛋白十~十十十,晚期可陰性。尿沉渣有管型,蠟樣管型對診斷有意義。尿量可正常但夜尿多,尿比重低,嚴(yán)重者尿比重固定在1.010~1.012。

3.腎功能檢查 

血肌酐、尿素、尿酸增高

內(nèi)生肌酐清除率降低,是腎衰竭的敏感指標(biāo)

血鈣偏低,血磷增高

血清鉀、鈉濃度可正常、降低或增高,有代謝性酸中毒等

治療原則

(一)對癥治療

1.高血壓容量依賴型病人,限水鈉、配合利尿藥及降壓藥等綜合治療;對腎素依賴型高血壓,應(yīng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

2.應(yīng)積極控制感染,避免使用腎毒性藥物。

3.糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。

4.糾正貧血。

(二)治療原發(fā)病和糾正加重腎衰的可逆因素

飲食選用優(yōu)質(zhì)低蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等,應(yīng)保證供給充足的熱量。并補(bǔ)充多種維生素,限鹽。每日液體人量為前1天出液量加不顯性失水(呼吸、大便等)500ml來計算。高鉀血癥者應(yīng)限制含鉀高的食物,當(dāng)血鉀>7mmol/L時,輸液中加入胰島素,促進(jìn)鉀離子流向細(xì)胞內(nèi),或透析治療。

以上就是“慢性腎衰竭病人的輔助檢查與治療原則”的練習(xí)題了,想了解更多2020年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目!除了精煉的備考知識點(diǎn)以外,網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗(yàn)技巧、實(shí)時政策動態(tài)變化等你來發(fā)現(xiàn)!

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