慢性心力衰竭的護理措施
1.給氧給予氧氣吸入,根據(jù)缺氧的輕重程度調(diào)節(jié)氧流量休息與活動。
2.減少機體耗氧、減輕心臟負擔讓病人取半臥位或端坐位安靜休息,限制活動量。
3.輸液的護理控制輸液量和速度,并告訴病人及家屬此做法的重要性、以防其隨意調(diào)快滴速,誘發(fā)急性肺水腫。
4.飲食護理限制飲水量,食鹽量每日不能超過5g,給予高蛋白、高維生素、易咀嚼、易消化清淡飲食,限制總熱量的攝入,少量多餐,避免過飽。
5.皮膚護理。
6.使用洋地黃的護理
(1)洋地黃用藥注意事項:①洋地黃用藥安全窗很小,用量個體差異較大。老年人、冠心病心肌缺血、缺氧、重度心力衰竭、低鉀血癥、低鎂血癥、腎功能不全等情況對洋地黃較敏感,使用時應嚴密觀察病人用藥后反應。②注意不與普羅帕酮、維拉帕米、鈣劑、胺碘酮、阿司匹林等藥物合用,以免降低地高辛經(jīng)腎排泄率而引起中毒。③嚴格按醫(yī)囑給藥,教會病人服地高辛時應自測脈搏,當脈搏少于60次/min或節(jié)律不規(guī)則應暫停服藥并報告醫(yī)師;用毛花昔C或毒毛花昔K時必須稀釋后緩慢靜注,并同時監(jiān)測心率、心律及心電圖變化。
(2)密切觀察洋地黃中毒表現(xiàn):洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是各類心律失常,最常見者為室性期前收縮,多呈二聯(lián)律,其他如房性期前收縮、心房顫動、非陣發(fā)性交界性心動過速、房室傳導阻滯等??焖俜啃?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/xinlvshichang/" target="_blank" title="心律失常" class="hotLink">心律失常又伴傳導阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。胃腸道反應如食欲不振、惡心、嘔吐,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、倦怠、視物模糊、黃視、綠視等。
(3)洋地黃中毒的處理:①立即停藥。②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因,有傳導阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注,必要時安置臨時起搏器。③血鉀濃度低應補充鉀鹽,可口服或靜脈補充氯化鉀;并停用排鉀利尿劑。
“慢性心力衰竭的護理措施”文章內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,更多2022主管護師考試信息、備考資料、模擬試題請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)。