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針對(duì)壓瘡各時(shí)期患者的護(hù)理要點(diǎn)

2019-08-08 10:34 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對(duì)壓瘡各時(shí)期患者的護(hù)理要點(diǎn)如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.淤血紅潤(rùn)期護(hù)理要點(diǎn):

此期應(yīng)及時(shí)去除病因,積極采取各種措施。防止局部繼續(xù)受壓,增加翻身次數(shù),避免摩擦、潮濕等刺激。保持局部清潔、干燥,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況。

2.炎性浸潤(rùn)期護(hù)理要點(diǎn):

保護(hù)皮膚,避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外,對(duì)未破的小水皰可用無菌紗布包扎,并減少摩擦,預(yù)防感染,促進(jìn)其自行吸收;大水皰應(yīng)先消毒局部皮膚,再用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用無菌敷料包扎。如水皰已破潰,應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚,再用無菌敷料包扎。

3.潰瘍期護(hù)理要點(diǎn):

此時(shí)應(yīng)解除壓迫,清潔創(chuàng)面,祛腐生新,促其愈合。根據(jù)傷口情況,按外科換藥法給予相應(yīng)處理。常用生理鹽水、3%過氧化氫等溶液沖洗創(chuàng)面,去除壞死組織,再外敷抗生素(根據(jù)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用),并用無菌敷料包扎。

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