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《西游記》第六十八回,講唐僧師徒來到朱紫國,恰遇國王患病,出榜招醫(yī)。榜上寫著:“朕西牛賀洲朱紫國王,自立業(yè)以來,四方平服,百姓清安。近因國事不祥,沉疴優(yōu)枕,淹延日久難痊。本國太醫(yī)院,屢選良方,未能調(diào)治。今出此榜文,普招天下賢士。不拘北往東來,中華外國,若有精醫(yī)藥者,請登寶殿,療理朕躬。稍得病愈,愿將社稷平分,決不虛示。為此出給張掛,須至榜者。”孫悟空見狀,生出“等老孫做個醫(yī)生耍耍”的想法,便把榜文揭了。
孫悟空在朱紫國文武眾卿的陪同下來到皇宮,那國王聽他聲音兇狠,見他相貌刁鉆,唬得跌倒在龍床之上,慌得女宮內(nèi)宦急將國王扶進(jìn)內(nèi)宮,不肯讓孫悟空看病。眾官都嗔怨孫悟空:“這等粗魯村疏!怎敢就擅揭榜!”孫悟空聞言說道:“醫(yī)門法理至微玄,大要心中有轉(zhuǎn)旋。望聞問切四般事,缺一之時不備全:這一望他神氣色,潤枯肥瘦起和眠;第二聞聲清與濁,聽他真語及狂言;三問病原經(jīng)幾日,如何飲食及生便;四才切脈明經(jīng)絡(luò),浮沉表里是何般。我不望聞并問切,今生莫想得安然。”太醫(yī)院官聞此言,對眾稱頌孫悟空說得在理。眾官依此言,叫近侍傳奏國王,讓孫悟空替他看病。
太醫(yī)院官為什么聽到孫悟空說到望聞問切就說他說得在理呢醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理?
望、聞、問、切是傳統(tǒng)中醫(yī)的診斷方法。望又叫視診,就是醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的面部表情、皮膚的顏色、走路的姿態(tài)、精神的狀態(tài)等很多外部細(xì)節(jié),發(fā)現(xiàn)一些對診斷大有助益的體征。比如一個病人精神萎靡不振,面容憔悴,臉色灰暗、蒼白,眼光無神,那表明他可能患有嚴(yán)重的結(jié)核病、惡性腫瘤或者肝硬化等長期慢性疾病。又如一個病人走路時起步困難,而一旦走起來,便身體前傾,踏著小碎步急速前行,想停也停不下來,說明他可能患有震顫麻痹。聞就是聽其聲音,聞其氣味。聽病人的語聲、呼吸、咳嗽、啼哭等身體各部分產(chǎn)生出來的聲音。如病人的肚子中“咕咕”聲不斷,表示他的腸道中可能有細(xì)菌感染了。聞病人身上的氣味,如腳臭,說明患者多汗或腳癬合并感染;大蒜味,可能是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒;爛蘋果味,可能是糖尿病酮中毒。另外還有一些特異性較強(qiáng)的氣味,如精神錯亂病人身上有老鼠味,麻風(fēng)病人有禽類羽毛味,鼠疫患者有蜂蜜味,傷寒病人有熱面包味等。問就是問病人的發(fā)病原因及病變部位和一些不適表現(xiàn)。如病人哪里疼,什么時候開始的,吃過一些什么食物,飲食狀態(tài)如何,小便是什么顏色,睡眠狀況怎樣等等。通過問,可以了解到許多望、聞不到的情況。切就是切脈,又叫脈診。就是探其脈象,查出病癥。脈象就是醫(yī)生用手指感覺出來的脈搏形象,它包括動脈搏顯現(xiàn)部位的深淺、速率的快慢、強(qiáng)度的大小、節(jié)律的均勻與否等等。正常的脈象是不浮不沉、不快不慢、中和有力、節(jié)律均勻的,稱作“平脈”,有病時的脈象叫做病脈。由于人體的重要疾病變化都會在不同程度上影響循環(huán)系統(tǒng)的功能,而脈象的情況又因循環(huán)系統(tǒng)的情況改變而不同。因此,不同病癥常出現(xiàn)不同的脈象,醫(yī)生通過切脈就可診斷病人的病癥。是醫(yī)生用手指感覺出來的脈搏形象,它包括動脈搏顯現(xiàn)部位的深淺、速率的快慢、強(qiáng)度的大小、節(jié)律的均勻與否等等。正常的脈象是不浮不沉、不快不慢、中和有力、節(jié)律均勻的,稱作“平脈”,有病時的脈象叫做病脈。由于人體的重要疾病變化都會在不同程度上影響循環(huán)系統(tǒng)的功能,而脈象的情況又因循環(huán)系統(tǒng)的情況改變而不同。因此,不同病癥常出現(xiàn)不同的脈象,醫(yī)生通過切脈就可診斷病人的病癥。
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