北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)教授、著名醫(yī)改專(zhuān)家李玲稱(chēng),中國(guó)各級(jí)醫(yī)學(xué)院校每年招錄的醫(yī)學(xué)生約有60萬(wàn)人,最后只有約10萬(wàn)人能成為醫(yī)生,造成了大量人才浪費(fèi)。(8月13日《中國(guó)青年報(bào)》)
醫(yī)學(xué)生改行的原因是行業(yè)環(huán)境這只能是從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的大學(xué)生而論的結(jié)果,真正的“棄醫(yī)”者還是那些考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,卻不注冊(cè)從事醫(yī)生的人,這個(gè)數(shù)字據(jù)相關(guān)報(bào)道,自《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布實(shí)施后已經(jīng)有40多萬(wàn)人。
一邊是人才緊缺,一邊是人才流失。學(xué)醫(yī)不從醫(yī),不但浪費(fèi)學(xué)醫(yī)者的青春,更浪費(fèi)家長(zhǎng)的費(fèi)用、國(guó)家教育資源等等。為什么明明是緊缺人才的行業(yè),卻畢業(yè)的學(xué)生要“跳槽”去選擇與自己專(zhuān)業(yè)不合的工作呢?為什么考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格卻不注冊(cè)呢?他們不想當(dāng)醫(yī)生為什么又要去考取資格呢?
這些為什么難道就不能給行業(yè)一個(gè)啟示嗎?就沒(méi)有露出一絲蛛絲馬跡讓人們?nèi)ふ掖鸢竼??未必,可又為什么沒(méi)人愿意去解決答案中的問(wèn)題呢?
筆者認(rèn)為,造就這樣一些情況連續(xù)不斷的發(fā)生的一個(gè)主要原因就是對(duì)行業(yè)人員的尊重不到位,尤其是不尊醫(yī)。首先是行業(yè)內(nèi)部不尊醫(yī),各種制度的不健全把醫(yī)生推向“干活多,回報(bào)少”的境界,有的地方特別是基層,醫(yī)生只有服從的命,沒(méi)有自由、言論權(quán),否則在“領(lǐng)導(dǎo)負(fù)全責(zé)”的管理下,只有“下課”。
其次是社會(huì)不尊醫(yī),由于社會(huì)進(jìn)步過(guò)快,造就了一些新的“社會(huì)病”,比如攀比治病、小病大養(yǎng)、濫用藥品、各種醫(yī)療價(jià)格不合理、城鄉(xiāng)差別拉大等。沒(méi)有相關(guān)部門(mén)真正的去“醫(yī)治”這種“社會(huì)病”,反把這種現(xiàn)象的后果強(qiáng)加于醫(yī)生,說(shuō)醫(yī)生“操作了貴,導(dǎo)致了難”,無(wú)形中的把醫(yī)生“變成狼”。
還有是患者屢屢傷醫(yī)生的心,近年來(lái)多少無(wú)辜的醫(yī)生在工作崗位上被患者或者家屬無(wú)情的砍死、打傷、致殘。讓“有理走遍天下”這句話(huà)在醫(yī)患之間完全“失效”,醫(yī)患之間只能相信“祈禱”——最好不出事。具有未知性的醫(yī)療行業(yè),誰(shuí)敢保證百分百不出事呢?醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理一次簡(jiǎn)單的藥品不良反應(yīng)都會(huì)把醫(yī)務(wù)人員嚇出一身冷汗,這點(diǎn)筆者深有體會(huì)。
要成為一名合格醫(yī)生,十年寒窗完全不夠,甚至需要一輩子的學(xué)習(xí)。與其它行業(yè)相比,簡(jiǎn)直就是“苦中苦”,本來(lái)就有點(diǎn)耐不住了的醫(yī)學(xué)生怎么還會(huì)往“洶洶燃燒的大火坑”里跳呢。所以,要讓這個(gè)缺口較大、病得不輕的行業(yè)“火起來(lái)”,先得從尊重醫(yī)生做起。
有人提出“高薪留醫(yī)”,這點(diǎn)筆者認(rèn)為不會(huì)起到真正的實(shí)效,因?yàn)?ldquo;高薪”很可能是個(gè)偽命題,每個(gè)人的“高薪”目標(biāo)不一樣,很難用統(tǒng)一的方案來(lái)達(dá)到所有醫(yī)生心中的“高薪”。筆者認(rèn)為,要留著“良醫(yī)苗”和“良醫(yī)”,高薪不是主要手段,最重要的是改善醫(yī)療環(huán)境,讓所有的醫(yī)生感到安穩(wěn),特別是要讓醫(yī)生真正的得到“有地位”、“有報(bào)酬”、“有公平”、“有價(jià)值”、“有未來(lái)”。要是醫(yī)生達(dá)到這“無(wú)有感”,筆者認(rèn)為從落實(shí)和完善行業(yè)各種不健全制度和提高醫(yī)生的社會(huì)地位抓起才是當(dāng)下的主要方向。