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慢性酒中毒臨床表現(xiàn)

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  慢性酒中毒臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱中所包含的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理了部分相關(guān)信息供學(xué)員參考?!?/p>

  1.戒酒綜合征 發(fā)生于停酒或減少酒量后6~28小時內(nèi),表現(xiàn)為:①輕度癥狀:主要是情緒障礙(焦慮、煩躁、易激惹)和睡眠障礙(失眠、睡眠節(jié)律改變)。此外,可出現(xiàn)震顫(舌和四肢)。②中度癥狀:除輕度癥狀的表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)幻覺(聽幻覺為主)和妄想(被害妄想、關(guān)系妄想);③重度癥狀:意識障礙為主,表現(xiàn)為震顫性譫妄,一般發(fā)生于停酒后48~96小時,表現(xiàn)為意識清晰度下降,手、舌粗大震顫,大量恐怖性錯覺和幻覺伴恐懼情緒和沖動行為,定向障礙和植物神經(jīng)功能紊亂(發(fā)燒、出汗、腹瀉等),可同時出現(xiàn)癲癇發(fā)作和合并軀體癥狀。死亡率10%. 

  2.精神障礙表現(xiàn) 長期飲酒后出現(xiàn)一種和數(shù)種精神障礙綜合征,常見有: 

  (1)遺忘綜合征:酒相關(guān)遺忘綜合征稱為柯薩可夫綜合征,是特有癥狀之一。主要表現(xiàn)為記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙三大特征,患者還可能有幻覺、夜間譫妄等表現(xiàn)?!?/p>

  (2)Wernicke腦?。洪L期飲酒導(dǎo)致VB1缺乏所致。表現(xiàn)為眼球震顫、眼球不能外展和意識障礙,伴定向障礙、記憶障礙、震顫譫妄等,大量補(bǔ)充VB1可使眼球癥狀很快消失,但記憶障礙的恢復(fù)較困難?!?/p>

 ?。?)酒精性癡呆:長期大量飲酒后出現(xiàn)的持續(xù)性智力減退,表現(xiàn)為短期、長期記憶障礙,抽象思維及理解判斷障礙,人格改變,部分有皮層功能受損表現(xiàn)如失語、失認(rèn)失用等。 

 ?。?)酒相關(guān)性幻覺征:在長期飲酒后可出現(xiàn)持續(xù)的幻覺,多以幻聽為主,單調(diào)的威脅性聲音如槍聲、刀砍聲或辱罵等?!?/p>

 ?。?)酒相關(guān)性妄想綜合征:最典型的是病理性嫉妒妄想綜合征。認(rèn)為配偶有外遇,追查折磨等。

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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