原發(fā)性肺結(jié)核的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

　　原發(fā)性肺結(jié)核的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查的輔導(dǎo)資料，請(qǐng)參考：

　　結(jié)核病分類(lèi)：原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、其他肺外結(jié)核。

　　實(shí)驗(yàn)室和其他檢查如下：

　　（一）病原學(xué)檢查

　　1.痰涂片顯微鏡檢查

　　2.結(jié)核菌培養(yǎng)

　　3.分子生物學(xué)檢測(cè)

　　4.結(jié)核菌抗原和抗體檢測(cè)

　　（二）影像學(xué)檢查：原發(fā)綜合征的X線表現(xiàn)由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大的淋巴結(jié)組成“雙極像”或稱(chēng)“啞鈴像”。

　　（三）結(jié)核菌素（簡(jiǎn)稱(chēng)結(jié)素）試驗(yàn)：意義陽(yáng)性示結(jié)核菌感染，不一定患病。3歲以下強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)示有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病，必須治療。成人如用1/10000 0.1ml（1結(jié)素單位）皮試呈強(qiáng)陽(yáng)性，方示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶；

　　陰性提示未受結(jié)核菌感染，或感染4～8周內(nèi)機(jī)體變態(tài)反應(yīng)尚未充分建立；如無(wú)反應(yīng)，可在一周后再用5結(jié)素單位皮試（產(chǎn)生結(jié)素增強(qiáng)效應(yīng)），若仍為陰性，則大多數(shù)可除外結(jié)核菌感染。淋巴細(xì)胞系統(tǒng)免疫缺陷（淋巴瘤、白血病、結(jié)節(jié)病、艾滋病等）、營(yíng)養(yǎng)不良、麻疹、百日咳、各種危重病人及應(yīng)用糖皮質(zhì)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理激醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理素、抗腫瘤藥者和老年人，常為陰性；嚴(yán)重結(jié)核病亦可陰性。待病情好轉(zhuǎn)，則會(huì)陽(yáng)轉(zhuǎn)。

　　（四）纖維支氣管鏡檢查