繼發(fā)性肺結核的診斷要點及鑒別診斷——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

　　繼發(fā)性肺結核的診斷要點及鑒別診斷是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關于繼發(fā)性肺結核的診斷要點及鑒別診斷的輔導資料，請參考：

　　診斷要點及鑒別診斷如下：

　　1.細菌學檢查陽性是確診的依據(jù)。若痰菌陰性可行氣管鏡下刷檢及支氣管肺泡灌洗液抗酸桿菌及結核分枝桿菌培養(yǎng)提高陽性率；

　　2.繼發(fā)性肺結核據(jù)臨床表現(xiàn)、胸部X線表現(xiàn)、排除其他非結核肺部疾患、抗結核治療有效，可以診斷。PPD強陽性、血清抗結核抗體陽性、痰或支氣管肺泡灌洗液等PCR陽性或肺外組織病理證實為結核病變，均可作為診斷參考；

　　3.繼發(fā)性肺結核表現(xiàn)為多種形態(tài)，需注意與各類細菌性或非細菌性肺炎、腫瘤等相鑒別；

　　4.非結核分枝桿菌肺病在臨床癥狀、X線表現(xiàn)上與肺結核相似，涂片檢查也難以區(qū)別醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理，只能依據(jù)菌種鑒定來鑒別；

　　5.�？珊喜⒔Y核性胸膜炎、氣胸、細菌感染，慢性纖維空洞患者可繼發(fā)曲菌感染等。