村醫(yī)執(zhí)業(yè)門檻提升進一步提升，一大批村醫(yī)將被迫“出局”！

近日，云南省曲靖市按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《云南省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條例》等有關(guān)規(guī)定，提出未來要指導(dǎo)縣級衛(wèi)生健康行政部門切實加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)管理和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。

也就是說，未來曲靖市將重點關(guān)注村醫(yī)群體，對村醫(yī)隊伍的素質(zhì)問題嚴加把關(guān)。

在村醫(yī)執(zhí)業(yè)管理上，曲靖市對往后村醫(yī)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)給出了明確規(guī)定。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護人員須具備相應(yīng)的資格并按規(guī)定進行注冊，新進入村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備醫(yī)學(xué)院校中專及以上學(xué)歷并通過技能考核。

此外，曲靖市還鼓勵具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進入高等醫(yī)學(xué)院校接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，希望提高鄉(xiāng)村醫(yī)生整體學(xué)歷層次。

其實這種現(xiàn)象不僅僅發(fā)生在曲靖市，全國多地對村醫(yī)執(zhí)業(yè)都提出了新要求。

最近，山西陽泉市在招聘村醫(yī)也明確提出村醫(yī)年齡不得超過35歲，且必須要有大專以上學(xué)歷。只有獲得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的，才可以在年齡上適當放寬條件。

不久前，安徽省六安市宣布要淘汰連續(xù)兩年考核不合格的村醫(yī)，取消其村醫(yī)資格。還規(guī)定了新聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生需要35在周歲以下，具備醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷或者中專學(xué)歷，并取得執(zhí)業(yè)助理以上資格。

從上述各地的標準來看，不難發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)提出了更高的要求，這種高要求主要集中在兩方面：一是資質(zhì)，二是學(xué)歷，這兩方面要求的提高意味著，未來，村醫(yī)的執(zhí)業(yè)門檻將進一步提升，將會有越來越多的村醫(yī)被迫“出局”。

今年4月10日，財政部、國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局下達了關(guān)于2021年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）補助資金預(yù)算的通知。

從資金分配表上看，國家計劃下?lián)?個多億用于農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，這意味著未來國家將大力培養(yǎng)大學(xué)生村醫(yī)，此舉是為了提升村醫(yī)群體的整體學(xué)歷，進一步提升村醫(yī)的專業(yè)能力和服務(wù)能力，肯花上2.5個億，也表明了國家在此事上的決心。

也就是說，會有更多新鮮血液將涌入基層，隨著大學(xué)生村醫(yī)的加入，村醫(yī)執(zhí)業(yè)門檻也會隨之提升，未來，無證或者無學(xué)歷的村醫(yī)肯定會逐步被淘汰。

其實，在對于村醫(yī)資歷和學(xué)歷要求提高上，國家早已在以往的多個政策中釋放過信號……

早前，中華人民共和國教育部發(fā)布《關(guān)于印發(fā)<職業(yè)教育專業(yè)目錄（2021年）>的通知》。

其中提到，將臨床醫(yī)學(xué)等高職?？茖I(yè)設(shè)為國家控制專業(yè)，納入行政審批事項；撤銷中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)，引導(dǎo)有關(guān)學(xué)校進一步優(yōu)化醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)結(jié)構(gòu)。

2020年7月，國家衛(wèi)健委文件中提出允許具有全日制大專以上學(xué)歷相關(guān)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。

2020年10月，國家衛(wèi)建委下發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，強調(diào)逐步停止中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)招生。

還有今年《中華人民共和國醫(yī)師法（草案）》公開征求意見，顯示參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格開始需要具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷。

總的來說，無論是從學(xué)歷還是執(zhí)業(yè)資格來看，現(xiàn)階段對鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)門檻的要求都在逐步提高；無論是從國家政策還是地方措施來看，未來對鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)門檻還將進一步提升。

現(xiàn)在僅憑一紙“村醫(yī)證”已經(jīng)遠遠不夠了，資歷和學(xué)歷不達標的村醫(yī)都應(yīng)該在心中敲響警鈴，因為照現(xiàn)在的態(tài)勢來看，國家將逐步淘汰資歷和學(xué)歷不達標的村醫(yī)。

其實，不管政策如何變化，都只有一個目的，那就是不斷提升村醫(yī)的素質(zhì)。所以，只要村醫(yī)們一直嚴格要求自己，保持醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí)，就能走在隊伍前面，不僅不用擔(dān)心被淘汰，還能獲得比其他人更好的發(fā)展。

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