過(guò)敏性支氣管炎的概述|病例特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，考生是不是都掌握了呢？快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧！

咳嗽變異型哮喘（cough variant asthma,CVA)又稱咳嗽型哮喘，過(guò)去曾稱為過(guò)敏性支氣管炎或過(guò)敏性咳嗽或隱匿性哮喘。1972年Gluser 首次報(bào)道了該病并命名為變異性哮喘。咳嗽是其主要或唯一臨床表現(xiàn)，無(wú)明顯喘息、氣促等癥狀，但氣道高反應(yīng)性陽(yáng)性。外國(guó)學(xué)者最早在研究慢性咳嗽時(shí)，發(fā)現(xiàn)有些慢性咳嗽患者支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，病理生理改變與哮喘病一樣，使用支氣管擴(kuò)張藥物治療有效，因此將這些患者定義為變異型哮喘。

病理特點(diǎn)

與典型哮喘相同，IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)在CVA發(fā)病中起主要作用，以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的變應(yīng)性氣道炎癥是CVVA的主要病理基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)，CVA患者也可出現(xiàn)氣道重構(gòu)，但程度較典型哮喘輕。

臨床表現(xiàn)

兒童發(fā)病率較高，中國(guó)大陸有數(shù)據(jù)表面約30%以上的兒童干咳與咳嗽變異型哮喘有關(guān)?；颊叨酁榇碳ば愿煽?，夜間或清晨咳嗽比較多見(jiàn)。有的患者發(fā)作有一定季節(jié)性，春秋為多。冷空氣、灰塵、油煙等刺激性氣味容易誘發(fā)或加重咳嗽。常規(guī)抗感冒、抗感染、止咳化痰藥等治療無(wú)效，而糖皮質(zhì)激素、抗過(guò)敏藥物、白三烯受體拮抗劑、支氣管擴(kuò)張劑治療可以有效緩解咳嗽癥狀。部分患者有較為明顯的過(guò)敏性疾病史，如過(guò)敏性鼻炎、濕疹等。部分患者有過(guò)敏性疾病家族史。

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