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“分裂情感性障礙的鑒別診斷”童鞋們快點看過來!以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編的匯總:
首先要排除器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致精神障礙與精神分裂癥或情感障礙的鑒別并不難,關(guān)鍵是對臨床癥狀的認定以及確認分裂癥癥狀和情感性癥狀的主次地位。如果一個患者在不同發(fā)作中分別表現(xiàn)以分裂性癥狀或情感性癥狀為主要臨床相,仍按每次發(fā)作的主要臨床相做出各自的診斷。
1. 精神分裂癥
精神分裂癥分裂情感障礙與精神分裂癥的鑒別較為困難,因為精神分裂癥也常伴有情感癥狀,尤其是抑郁癥狀。
(1)精神病性癥狀可從開始持續(xù)到恢復(fù)之前,兩者的心境發(fā)作期所占病程的比例不同,分裂情感性障礙在精神病性癥狀活躍期持續(xù)時間較長,占總病期大部分時間,精神分裂癥的心境發(fā)作以抑郁發(fā)作常見,前驅(qū)期殘留期持續(xù)的時間較短。
(2)情感發(fā)作的嚴重程度不同,分裂情感性障礙的心境發(fā)作較重,精神分裂癥的心境發(fā)作多為抑郁發(fā)作。
2. 心境障礙
鑒別點主要在于情感癥狀持續(xù)的時間,兩者的精神病性癥狀都可以從疾病開始持續(xù)到疾病恢復(fù)前,但情感癥狀持續(xù)的時間明顯不同。
3. 軀體疾病所致精神病性障礙
病史、體格檢查或?qū)嶒炇覚z查結(jié)果有助于這兩種疾病的鑒別。
4. 物質(zhì)所致精神病性障礙
服藥史、體格檢查,尤其是實驗室檢查測到患者體液中的藥物有助于這兩種疾病的鑒別。
5. 偏執(zhí)性障礙
偏執(zhí)性障礙的精神病性癥狀只限于妄想,而且妄想不怪異。
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