醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士/師/主管中藥師：《答疑周刊》2014年第10期

基礎(chǔ)知識(shí)

【中藥學(xué)】

功能活血散瘀的藥物是

A.磁石

B.朱砂

C.遠(yuǎn)志

D.酸棗仁

E.琥珀

學(xué)員提問：老師，求琥珀牢記記憶的方法

答案與解析：本題的正確答案是E。

琥珀

【來源】古代松科植物等的樹脂化石樣物質(zhì)。

【性味歸經(jīng)】甘，平。歸心、肝、膀胱經(jīng)。

【性能特點(diǎn)】本品甘平，重鎮(zhèn)行散。入心、肝經(jīng)，善安神定驚、活血散瘀；入膀胱經(jīng)，能利尿通淋。

【功效】安神定驚，活血散瘀，利尿通淋。

【主治病證】

（1）驚悸失眠，驚風(fēng)癲癇。

（2）血滯經(jīng)閉，癥瘕。

（3）小便不利，癃閉。

【用法用量】?jī)?nèi)服：研末沖，或入丸散，1.5～3g；不入煎劑。外用：適量，研末干摻，或調(diào)敷。

【使用注意】本品滲利、行血，故陰虛內(nèi)熱及無(wú)瘀滯者慎服。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【方劑學(xué)】

以下各項(xiàng)，哪項(xiàng)是在小青龍湯中主要起溫肺化飲的作用

A.芍藥、五味子

B.桂枝、麻黃

C.半夏、炙甘草

D.麻黃、細(xì)辛

E.干姜、細(xì)辛

學(xué)員提問：為什么不選麻黃和細(xì)辛呢？

答案與解析：本題正確答案是E。

方中麻黃、桂枝共為君，發(fā)汗散寒以解表邪，麻黃又能宣肺而平喘，桂枝溫陽(yáng)以化飲。干姜、細(xì)辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。佐用五味子斂肺止咳，芍藥和營(yíng)養(yǎng)血。二藥與辛散之品相配，有散有收，既可增止咳平喘之力，又可制約諸藥辛散太過，防止溫燥藥傷津。半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。炙甘草為佐使，益氣和中，又能調(diào)和藥性。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

相關(guān)專業(yè)知識(shí)

【中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)】

中醫(yī)學(xué)的“證”是指

A.癥狀

B.望、聞、問、切的結(jié)果

C.體征

D.病人某一階段的病理表現(xiàn)

E.疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括

學(xué)員提問：癥、證總是分不清楚啊

答案與解析：本題的正確答案是D。

“證”，即證候。是對(duì)機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段病理本質(zhì)的概括。是診斷者對(duì)病人表現(xiàn)出來的現(xiàn)象運(yùn)用理論客觀的分析[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

“癥”，即癥狀，是病人的主觀感受和診斷者主觀的發(fā)現(xiàn)。

專業(yè)知識(shí)

【中藥炮制學(xué)】

苦杏仁的凈制方法為

A.去毛

B.去心

C.去殘莖

D.去殘根

E.去皮殼

學(xué)員提問：老師怎么選擇？

答案與解析：本題的正確答案為C。

去皮殼

樹皮類藥物，如厚樸、杜仲、黃柏、肉桂等可用刀刮去栓皮、苔蘚及其他不潔之物。果實(shí)類藥物如草果、益智、使君子、白果、大風(fēng)子、榧子、巴豆等，可砸破皮殼，去殼取仁。

種子類藥物，如苦杏仁、桃仁等，可用燀法去皮。

專業(yè)實(shí)踐能力

【中藥藥劑學(xué)】

依地酸二鈉在注射劑中的作用主要為

A.pH調(diào)節(jié)劑

B.防止藥物氧化的附加劑

C.增溶劑

D.抑菌劑

E.滲透壓調(diào)節(jié)劑

學(xué)員提問：老師不應(yīng)該是E嗎？

答案與解析：本題的正確答案為B。

防止藥物氧化的方法

控制微量金屬離子：微量金屬離子對(duì)藥物自氧化反應(yīng)有催化作用。應(yīng)避免與金屬器械的接觸，或采取加入依地酸鹽等螯合劑（如依地酸二鈉）等方法，控制微量金屬離子的影響。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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