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癤的臨床表現(xiàn)及治療

  癤是金黃色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,炎癥常擴(kuò)展到皮下組織。癤可發(fā)生在任何有毛囊的皮膚區(qū),但以頭、面、頸、腋下、臀部等常受摩擦的部位為多見。

  面部,特別是上唇和鼻部周圍的癤,處理不當(dāng)可引起顱內(nèi)感染。

  危險(xiǎn)三角通俗的說是從鼻根到兩嘴角。

  多個(gè)癤同時(shí)或反復(fù)發(fā)生稱為癤病,常見于糖尿病病人與營(yíng)養(yǎng)不良的小兒。

  1.臨床表現(xiàn):最初為毛囊口膿皰或局部圓椎形隆起的炎性硬塊,有紅、腫、痛。2-3日內(nèi),炎癥繼續(xù)發(fā)展,硬結(jié)增大,疼痛加劇。隨著炎癥中央的組織壞死、溶醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理解和形成膿腫,硬結(jié)逐漸變軟、疼痛減輕,中央出現(xiàn)黃白色膿頭。膿頭大都能自行破潰,破潰或經(jīng)切開引流后,膿腔塌陷,逐漸為肉芽組織所填滿,最后形成瘢痕而愈合。有時(shí)感染擴(kuò)散,可引起淋巴管炎、淋巴結(jié)炎。

  2.癤治療:以局部治療為主,但有時(shí)(若有發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀)也需全身應(yīng)用抗菌藥物。而癤病一般均需輔以抗菌藥物。

  癤在早期未潰時(shí)切忌擠壓。可作熱敷,或外敷藥膏。

  已有膿頭尚未破潰者或有波動(dòng)感時(shí)應(yīng)及時(shí)切開引流,但面部癤應(yīng)盡量避免作切開。

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直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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