支氣管哮喘的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

　　支氣管哮喘的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識點(diǎn)，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于支氣管哮喘的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查的輔導(dǎo)資料，請參考：

　　（一）血液檢查

　　可有嗜酸性粒細(xì)胞增高。

　　（二）呼吸功能檢查

　　發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙：FEV1/FVC、FEV1、PEF（峰流速）等下降�？捎杏昧Ψ位盍肯陆怠�殘氣量增加，肺總量正常。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性（常用藥物是：沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴胺）有診斷意義。發(fā)作間期肺功能正常的患者可表現(xiàn)為激發(fā)試驗(yàn)陽性（乙酰甲膽堿、組胺或運(yùn)動(dòng)）。

　　（三）動(dòng)脈血?dú)?/strong>

　　發(fā)作時(shí)可有PaO₂降低、PaCO₂下降、表現(xiàn)為呼吸性堿中毒。當(dāng)出現(xiàn)呼吸肌疲勞時(shí)，PaCO₂逐漸恢復(fù)至正常水平，當(dāng)病情進(jìn)一步惡化時(shí)Pa02繼續(xù)降低、而PaCO₂逐漸升高，出現(xiàn)呼吸性酸中毒。嚴(yán)重缺氧可引起代謝性酸中毒。

　　（四）胸部X線檢查

　　發(fā)作時(shí)兩肺透亮度增加，膈肌低平，呈充氣過度。緩解期多無明顯異常。注意有無感染、肺不張、氣胸、縱隔氣腫等。

　　（五）特異性變應(yīng)原檢測

　　皮膚過敏原試驗(yàn)和血清特異性IgE檢查，可證實(shí)患者的變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)，了解誘發(fā)哮喘的過敏原和種類。